Bankhart Reparation protokoller

A Bankart læsion opstår, når et ledbånd og labrum skulder - et tykt stykke brusk, der dannes omkring skulderleddet at forbedre stabiliteten - blive skadet på grund af en skulder dislokation . Sådanne forskydninger typisk indebære et fald bagud med armen strakt bag kroppen. Kirurgiske metoder

Blandt to kirurgiske metoder til reparation af en Bankart læsion , den åben kirurgisk tilgang indebærer suturering og stramme kapslen , der omgiver skulderleddet. Denne metode kræver imidlertid ekstra forholdsregler , da den subscapularis muskel - som spiller en central rolle i muskuløs kontrol af skulderen - er involveret, og skader under operationen kan medføre nedsat vifte af bevægelse. De fleste kirurger bruger artroskopisk kirurgi, som indebærer forankring kapslen at omgive skulderleddet uden at stramme det. Mens dette resulterer i en svagere reparation og en let øget risiko for fremtidig ustabilitet , der opstår mindre skade under operationen .
Artroskopisk Protocol

For at tillade heling samtidig minimere tabet af vifte af bevægelse, skal patienten bære en slynge næsten konstant i de første fire uger efter operationen. Lægen vil begrænse forlængelse , når armen bag kroppen og dreje armen udad og tillader ingen overhead bevægelse i løbet af denne tid. Bevægelse i denne tid bør kun være passive, undtagen under en fysioterapeut tilsyn.

Ved slutningen af ​​den fjerde uge , skal ekstern rotation nå 15 grader og fleksion til 90 grader. Efter fire uger patienten typisk tilbringer størstedelen af hendes vågne timer uden slynge, men skal bruge slyngen når i stærkt trafikerede områder, såsom købmand og boldspil. En komplet vifte af bevægelse ideelt set sker ved uge 10 .
Open Kirurgisk protokol

Gentle , passiv bevægelse til tolerance er nødvendig umiddelbart efter en åben kirurgisk reparation, uden muskelaktivering at flytte skulderen. Patienter har denne kirurgi bør også undgå at nå tilbage , dreje armen væk fra kroppen og dreje armen til kroppen mod modstand i de første fire uger. Passiv bevægelsesområdet ekstern og intern rotation , således at armen at vende mod og bort fra kroppen, er tilladt ved udgangen af ​​fire uger. Tolerance af patienten bestemmer hans overhead- bevægelse, men han kan opleve nogle ubehag og smerter, når dreje armen væk fra kroppen. Fuldt sortiment af bevægelse opstår typisk ved uge ni.
Styrkelse protokol

styrke øvelser bør begynde med isometrics , så muskelsammentrækning samtidig forhindre arm bevægelse. Efter fire uger kan patienten tilføje interne og eksterne rotation øvelser med en modstand band . Ved den sjette uge , bør føjes modstand øvelser for at forbedre styrke. Kaste atleter kan begynde en kaste progression 16 til 18 uger efter operationen , hvis godkendt af terapeut og læge uden kompensation eller ubehag. Patienter normalt genoptage overliggende sportsgrene med ni måneder efter operationen - nogle tilbage endnu tidligere , afhængig af recovery rate
hoteltilbud .