Phimose: Forhuds Trækningsproblemer, Årsager og Behandling

Phimose er evnen til at trække forhuden bag forhuden. Det kan være fysiologisk (normal hos spædbarn/børn) eller patologisk (opnået).

Årsager (Patologisk)

• Ardannelse fra gentagne balanitis (forhudsbetændelse)
• Tvangsvis trækning forårsager mikroskår → fibrose
• Lichen sclerosus (balanitis xerotica obliterans — BXO)
• Kronisk inflammation, infektion (candidiasis)
• Diabetes (prædisponerer for infektion)

Komplikationer

• Smerte, ballonopblæsning ved vådning
• Gentagne balanitis, urinvejsinfektioner
• Paraphimose (trukken forhud fanget bag forhuden — akut)
• Seksuel dysfunktion, hygiejnevanskeligheder

Behandlingsmuligheder

• Topikale kortikosteroider (0,05% clobetasol, 0,1% betamethason) + blid strækning: 80–90% succes på uger-måneder.
• Preputioplastik: Dorsal snit med bevaring af forhud.
• Omskæring: Definitiv; indikeret ved BXO, mislykket konservativ terapi, patientpræference.

Konsulter en urolog til vurdering. Tving ikke trækning.