Forståelse af skoliose: Årsager, symptomer og behandling

Skoliose defineres medicinsk som en tilstand, der resulterer i en abnormal lateral krumning af rygsøjlen hos en person. Tilstanden ser ud til at løbe i familier, men den præcise årsag til en persons skoliose er ofte aldrig kendt. Nogle voksne, der lider af skoliose, lever med et problem, der startede, da de var børn, og aldrig blev håndteret. Piger har skoliose mere end drenge i en forholdstal på otte til en, og et estimeret seks millioner mennesker i USA har lidelsen. Der er ingen kur for skoliose, men behandlinger kan gøre det muligt for nogen med problemet at leve et normalt liv i de fleste tilfælde.

Årsager

Mens nogle forekomster af skoliose erkendes som at være forårsaget af sygdomme, der rammer det neuromuskulære system, er det store flertal af skoliose-tilfælde (85 procent) det, der kaldes idiopatisk. Det betyder, at årsagen ikke er kendt. Visse medfødte defekter kan resultere i skoliose og kan begynde så tidligt som, når en foster er i udviklingsstadier. Det faktum, at skoliose ser ud til at løbe i familier, får videnskabsmænd til at tro, at der er en genetisk komponent til, hvad der forårsager problemet. Der er også et link mellem skoliose og hjerne stamme abnormaliteter, der endnu ikke er identificeret. Nogle misforståelser om, at skoliose skyldes dårlig holdning eller at bære rygsække fulde af skolebøger, er helt urimelige.

Symptomer

Hvis en persons rygsøjle ses fra siden, ser det ud som en lang version af bogstavet "S." Øvre ryg har en udadvendt krumning, mens den nedre ryg går lidt indad. Udsigten fra bagved en person bør vise rygsøjlen som ret, men ved skoliose har rygsøjlen en abnormal krumning. Skuldrene kan være ulige med ét af skulderbladene, der står ud mere end det andet. Livet hos nogen med skoliose kan virke ulige med en hofte, der ser højere ud end den anden. Nogen med skoliose kan hælde til én side, og de er udsatte for træthed. Når tilstanden forværres, får ribben på ene side til at stå ud længere end den anden side. Rygsmerter og endda åndedrætsvanskeligheder er symptomer på ekstreme tilfælde af skoliose.

Mild hos børn

Mange børn, der diagnosticeres med skoliose, har krumninger, der er mindre end 20 grader. Et børnelæge eller et skoleskoliose-screeningsprogram vil opdage et sådant problem. Børn med mild skoliose har normalt ikke brug for behandling, og check-ups og røntgenbilleder kan hjælpe med at bestemme, om problemet forbliver det samme eller bliver værre. Voksende børn kræver en undersøgelse af deres skoliose hver fire til seks måneder for at holde sig opdateret. Hvis skoliose vist sig at forværres, kan en beslutning træffes om behandlingstypen for lidelsen.

Korsetter

Korsetter er en behandling for børn med skoliose, især hvis barnet fortsætter med at modne, og krumningen i rygsøjlen er i området 25 til 40 grader. Korsettet kan ikke kurere tilstanden, men det kan forhindre den i at blive værre. Korsetter skal bæres både nat og dag for at være effektive. Når barnet når det punkt, hvor deres skelet har modnet, er korsetet ikke længere nogen nytte. Et undarmkorset, også kaldet et lav-profil korset, er sammensat af plastik og næsten usynligt, når det bæres under tøj. Det går under armene og omkring brystkassen hos barnet og er produceret efter specifikation, så det kan forhindre rygsøjlen i at krumme yderligere. Et Milwaukee-korset er en type, der omgiver torsen og har en nakkering, der har plads til hagen og bagen af barnets hoved. Øvre rygsøjlekrumninger er, hvad denne type korset bruges til, men det bruges mindre og mindre.

Kirurgiske muligheder

Når krumningen af rygsøjlen er så stor, at et korset er ineffektivt, er kirurgi en mulighed. Krumninger større end 40 til 50 grader kræver kirurgi, der fokuserer på at fuse vertebrer i rygsøjlen, så de kan forhindre yderligere krumning. Snit foretages midt på ryggen, og to eller flere knogler i rygsøjlen vil blive fused sammen. Metalstænger, skruer, tråde og krogere er fastgjort for at holde knoglerne sammen, mens de heler. Disse implantater vil forblive i kroppen, og selvom de ikke kan føles af patienten eller ses, kan de ofte hjælpe med at udøve kraft stærk nok til at hjælpe med at rette krumningen. En sådan kirurgi varer så længe som otte timer, og patienten vil blive hospitaliseret i op til en uge med deres handlinger begrænset i et par måneder efterfølgende, mens knoglerne heler.