Calcium og Vitamin D: Essentielle partnere for knoglesundhed

Calcium og vitamin D arbejder synergistisk for at bygge og opretholde skeletintegritet. Mangel på enten kompromitterer knogletæthed og øger brudrisiko.

Calcium

• Funktioner: Knogelmineralisering (99 % af kroppens calcium), muskelkontraktion, neurotransmission, koagulation.
• RDA: 1000 mg (19–50 år), 1200 mg (kvinder >50, mænd >70).
• Kilder: Mejeri (300 mg/kop), berigede plante-drikke, calcium-sat tofu, sardiner med knogler, kale, pak choi, mandler.
• Absorption: Forbedres af vitamin D, syrt miljø; hæmmes af phytater, oxalater, eksces koffein/alkohol.

Vitamin D

• Funktioner: Tarm-absoprtion af calcium (aktiv transport), knogel-omdannelse, immun-modulation.
• RDA: 600 IE (1–70 år), 800 IE (>70 år). Mange eksperter foreslår 1000–2000 IE for optimal status.
• Kilder: Sollys (UVB → kutan syntese), fedt fisk, æggeblomme, berigede fødevarer, supplementer (D3 foretrukket).
• Risikofaktorer for mangel: Mørk hud, høj breddegrad, inde-livsstil, fedme, malabsorption, ældre alder.

Understøttende næringsstoffer

• Magnesium (ko-faktor for vitamin D aktivering).
• Vitamin K2 (retter calcium til knogler, væk fra kar).
• Protein (kollagen-matrix).
• Fosfor (hydroxyapatit).

Klinisk vurdering

• Serum 25(OH)D: mål ≥30 ng/mL (75 nmol/L).
• DEXA-scanning for BMD (T-score) per retningslinjer.
• FRAX-score for 10-år brudrisiko.

Individualiser supplementering med kliniker-vejledning – eksces calcium kan øge nyresten og kardiovaskulær risiko.