Kropps-dysmorfofobi (BDD): Forståelse og behandling af udseende-besættelse

Kropps-dysmorfofobi (BDD) er en psykisk lidelse præget af en obsessoerende præoccupation med opfattede fejl i udseendet, der enten er upåtrækkelige eller mindre for andre. Denne præoccupation forårsager betydeligt lidelse og forringer dagligdags funktion.

Almindelige manifestationer

• Overdreven bekymring for specifikke træk — ofte hår, hud, næse, symmetri eller andre kropsdele
• Tvangsadfærd såsom spejl-tjekning, overdreven pleje, hud-pikning og søgen efter beroligelse
• Undladelse af sociale situationer, fotografier og spejle
• Stræben efter kosmetiske procedurer, ofte med vedvarende utilfredshed
• Høje rater af komorbid depression, angst og selvmordstanker

Nøgletræk ved BDD

• Ikke lindret af beroligelse fra andre
• Tidskrævende, ofte optager 3–8 timer om dagen
• Debut typisk i puberteten
• Rammer mænd og kvinder lige meget

Evidence-baseret behandling

Første-linjes terapi er kognitiv adfærdsterapi (KAT) specifikt tilpasset BDD. Selektive serotonininhibitorer (SSRI'er), ofte i højere doser end til depression, er første-linjes farmakoterapi. En kombineret tilgang er almindelig. Kosmetiske procedurer er generelt kontraindiceret da de sjældent forbedrer BDD-symptomer og kan forværre dem.

Tidlig intervention af psykiske sundhedsfagfolk med erfaring i BDD forbedrer resultater markant.