Skulder Dekompressionskirurgi Genoptræning: En Omfattende Guide

Hvad er skulder dekompression?

Skulder dekompression er en kirurgisk procedure til at skabe mere plads i området mellem humerus (det lange overarmsben) og acromion (en knoglig udskudning af skulderbladet). Mere plads her bør lindre impingement af strukturer, der kan forårsage smerte, knirken, talhed og prikken.

Den succesfulde genoptræning fra skulder dekompressionskirurgi afhænger i stor grad ikke kun af kirurgens dygtighed, men også af et korrekt træningsprogram. Målet med et træningsprogram efter denne kirurgi er at gendanne patienten til aktivitet så hurtigt og sikkert som muligt.

Fase 1

Fase 1 fokuserer på gendannelse af bevægelse på en smertefri måde og reduktion af smerte og inflammation. En armstøtte kan bruges til komfort de første to uger og om natten mens man sover. Tidlig bevægelse er vigtig, men end-ranges kan være begrænset af et post-operativt protokol. Ingen styrkeøvelser udføres i dette tidlige stadium.

Bevægelsesøvelser inkluderer passiv bevægelsesomfang, eller bevægelse assisteret af en licenseret fysioterapeut i alle skulderens bevægelser undtagen tværs over kroppen. Tværs-kropps-bevægelser undgås initialt for at fremme heling ved det kirurgiske sted. Passiv bevægelse udføres også i albueleddet.

Fase 2

For at fortskride til Fase 2, skal der være minimal smerte og ømhed, samt næsten komplet bevægelsesomfang. Denne del af genoptræning initierer isometrisk styrkelse af rotatorkuffen og skridter til brug af modstandsbånd. Isometriske øvelser udføres statisk, hvilket betyder, at ledvinklen og muskel-længden forbliver uændret under muskelkontraktionen.

Rotatorkuffe-styrkelse inkluderer indre og ydre rotation samt abdukktion (at bevæge armen væk fra kroppen).

Fase 2 incorporerer også styrkelse af stabiliserende muskler i skulderen omkring skulderbladet (scapula).

Fase 3

Kriterier for at indtræde Fase 3 består af fuldt og smertefrit bevægelsesomfang, styrke på mindst 50 % af den ikke-kirurgiske side og minimal eller ingen smerte overordnet. Muskelforstærkningsøvelser for rotatorkuffen og skulder-stabilisatorer forbedres til mere modstand. Fleksibilitet og bevægelsesomfang-øvelser fortsættes for at opretholde fremskridtet fra tidligere faser.