Behandlingsmuligheder og genopretning ved medialt meniskusskade

Meniskerne er to C-formede bruskstykker, der danner buffer mellem tibia og femur i knæet. Den mediale meniskus (indsiden af knæet) giver ledstabilitet og udstrækning, virker som støtdæmper og hjælper ledsmøring. Hyppigste årsager til meniskusskader: overfleksion eller vrøvling af knæledet. Symptomer: knæsmerte, låsning af knæled, gentagne "knæk" i knæet.

Ikke-kirurgisk behandling

Reducerer symptomer og beskytter ledet mod yderligere skade. Krykker for at undgå fuldt vægt på knæet. Knæstøtte eller bandage for at forhindre yderligere skade. Ispose reducerer inflammation/svulst. NSAID mindsker smerte/svulst. Begræns fysisk aktivitet for at give væv tid til heling. Fysioterapi gendanner ben-/ledstyrke. Ultralyd, TENS, elektroterapi, massage reducerer smerte/inflammation og accelererer heling af små revner.

Kirurgi

Delvis meniscektomi = fjerner kun revnet meniskus-del. Revnens placering er begrænsende faktor. Ortopædkirurg udfører typisk artroskopi (undersøgelse/reparation indeni led) via tynd rør med kamera (artroskop) i lille incision. Kirurgiske instrumenter gennem andre små incisionser fjerner meniskusfragmenter og glatter ujævne kanter. Patients alder, revnens placering, generel sundhed er faktorer. Kirurger undgår typisk total meniscektomi (fuld fjernelse) p.g.a. øget osteoartrose-risiko.

Ortopædkirurger kan også reparere meniskus ved at åbne knæet med incision. Risici: infektion, nerveskade, blodpropper, ledskade, narkosekomplikationer.

Alternative behandlinger

Meniskus-svejseteknik bruger laser til at fjerne menisker. En anden procedure, delvis meniskus-erstatning, bruger en enhed designet til at stimulere regeneration af meniskusvæv til at erstatte skadet væv.

Rehabilitering

Alder, sundhed, fysiske krav efter knækirurgi overvejes i rehabiliteringen. Typisk: hvileperiode, gåtræning, øvelser. Mange med artroskopisk kirurgi kan bære vægt 1-2 dage efter. Tilbage til normale aktiviteter 2-4 uger efter.