Bækkenbrud fysioterapi: Genopretningsfaser og rehabiliterings-guide

Struktureret rehabilitering efter bækkenbrud

Fysioterapi (FT) for bækkenbrud følger en faset, individuel progression for at gendanne mobilitet, lindre smerte og genvinde funktion. Varighed strækker fra uger til måneder afhængigt af brud-stabilitet, kirurgisk fixation og patient-faktorer.

Fase 1: Akut/beskyttelse (Uger 0–4)

• Vurdering: Neurovaskulær status, smerte, vægtbærings-restriktioner, billed-gennemgang.
• Smertehåndtering: Is, TENS, positionering, bløde isometrics, åndedræts-øvelser.
• Mobilitet: Seng-mobilitet, log-rulling, assisterede overførsler (ifølge vægtbærings-status).
• Forebyggelse: DVT-profylaxe (ankel-pumper, kompressions-enheder), hudpleje, respiratorisk hygiejne.

Fase 2: Tidlig mobilisering (Uger 4–8)

• Progressiv vægtbæring: Ifølge kirurg-protokol (tå-berøring → delvis → fuld).
• Bevægelses-omfang: Bløde hofte/knæ passiv/aktiv-assisteret ROM inden for forebyggelses-foranstaltninger.
• Core-aktivering: Transversus abdominis, bækkenbund, diafragmatisk åndedræt.
• Gang-træning: Hjælpemiddel-progression (gangstol → krykker → pind).

Fase 3: Styrketræning og konditionering (Uger 8–16+)

• Hofte/sæde-styrke: Broer, clamshells, hofte-abduktion/ekstension.
• Core-stabilitet: Plank, bird-dog, dead bug-progressioner.
• Balance/proprioception: En-ben-stå, ujævne overflader, perturbations-træning.
• Udholdenhed: Motion-cykler, cross-trainer, vand-terapi.

Fase 4: Funktions-integration og retur til aktivitet

• Opgave-specifik træning: Trappe, løft, bil-overførsler, arbejds-simulering.
• Sport/fritids-forberedelse: Agility, plyometri (hvis indikeret).
• Hjemme-øvelses-program: Livslang vedligeholdelses-plan.

Tværfaglig koordinering

FT samarbejder med ortopædi, smerte-håndtering, ergoterapi og socialt arbejde for holistisk genopretning.