Tendinitis vs. stressbrud: Forskellige skader, forskellige behandlinger

Tendinitis kan ikke "udvikle sig til" et stressbrud. De er fundamentalt forskellige patologier:

Egenskab	Tendinopati	Stressbrud
Væv	Sene (kolagen)	Ben
Mekanisme	Overbelastning → kolagen nedbrydning, mislykket heling	Gentagen belastning > benets ombygningsevne → mikrorrifter
Smerte	Lokal sene, værre ved belastning, morgenstivhed	Fokal ben, værre ved vægtbæring, nattsmerte mulig
Billeddiagnostik	US/MRT: fortynding, signalændring, nyvaskularitet	Røntgen (sen), MRT (tidlig: ødemelinje), CT
Behandling	Belastningsstyring, ekscentrisk træning, chokbølge, PRP	Beskyttet vægtbæring, krydstraining, adressér biomekanik/ernæring

Samværelse er mulig

Samme overbelastningsmekanisme (f.løb) kan forårsage begge samtidigt (f.eks. tibialis posterior tendinopati + tibialt stressbrud). Præcis diagnose vejleder rehab.

Vigtigste budskab

Den ene forvandler sig ikke til den anden. Fejldiagnose forsinker korrekt behandling. Se en sportmedicinsk kliniker ved vedvarende aktivitetsrelateret smerte.