Coronarius sinus: Funktion, placering og klinisk betydning

Den coronarius sinus er den største hjertevene, placeret i den posteriore atrioventrikulære bugning (coronarius sulcus) på hjertets diaphragmatiske overflade. Den modtager iltfattigt blod fra majoriteten af hjertets venøse afledning – herunder den store, middelste og lille hjertevene, den posteriore vene fra venstre ventrikel, og den skrå vene fra venstre forhøjle – og tømmer direkte i den højre forhøjle, nær septal-labet af trikuspidalis-klappen og åbningen af vena cava inferior.

Funktion

Coronarius sinus returnerer ca. 55–65% af hjertets venøse blod til højre forhøjle, og fuldfører dermed den koronære cirkulation. Dens store diameter og tynde væg gør den til et vigtigt anatomisk landemærke og adgangsrute til kardiale procedurer.

Klinisk betydning

• Elektrofysiologi: Coronarius sinus bruges til pacing af venstre ventrikel (biventrikulær pacing) og til mapping af forhøjle-arytmier.
• Hjertekirurgi: Kardioplegi-løsning kan leveres retrogradt via coronarius sinus for at beskytte myokardiet under operation.
• Billeddiagnostik: Det tjener som reference-struktur i ekkokardiografi, CT og MRI.
• Anatomiske variationer: Persisterende venstre superior vena cava (PLSVC) afleder i coronarius sinus hos ~0,3–0,5% af befolkningen, hvilket kan komplicere enhedsimplantation.