Beta-bloker afsætning: Symptomer, risici og sikker udtrappelse

Hvordan de virker

Også kendt som beta-adrenerge blokerende midler, virker beta-blokere ved at bloker epinefrin (adrenalin) og norepinefrin fra at binde til beta-receptorer på nerveceller. Af de tre typer beta-receptorer er beta-blokere mest effektive på Beta-1 og Beta-2 recepter. De første er placeret i nervecellerne i hjertet, øjnene og nyrene, mens de sidste findes i celler af blodkarrene, lungerne, leveren, fordøjelsessystemet, livmoderen og muskuloskelet systemet. Populære beta-blokere inkluderer carvedilol (Coreg), acebutolol (Sectral), propranolol (Inderal LA), bisoprolol (Zebeta), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), atenolol (Tenormin), nadolol (Corgard) og nebivolol (Bystolic).

Hjerte-kar-sygdom patienter

Abrupt afsætning af beta-blokere resulterer normalt i en skarp, men midlertidig opsving i adrenerg aktivitet, som sættes i gang ved bindingen af epinefrin eller relaterede stoffer til nervecellerne. For patienter med hjerte-kar-sygdom kan dette forårsage en forværring af angina symptomer, hjerteinfarkt, apopleksi og endda død.

Hypertensive patienter

Patienter med højt blodtryk, der abrupte afsætter beta-blokere, kan opleve en række symptomer, herunder sinus takykardi (en hurtig hjerterytme, der opstår i sinusknuden i hjertet), en farligt skarp stigning i blodtryk, hjertebanken, utilpas og øget sved.

Hyppighed og varighed

Symptomer på beta-bloker afsætning ses i ca. 5 procent af den generelle befolkning, der tager medicinen, men op til 50 procent af dem med angina, ifølge et faktablad udgivet af University of Colorado Hospital Pharmacy. Varigheden af afsætnings symptomer er sandsynligvis længere, når den afsatte beta-bloker er af den kortvirknende type, som propranolol, snarere end længere-virkende midler, som nadolol.

Udtrappelse

Det er uheldigt at selvmedicinere og lige så uheldigt at stoppe med at tage en verschrevet medicin uden først at rådgive sig med din læge. Beta-blokere er ikke de eneste midler, hvorfra abrupte afsætning kan forårsage uønskede symptomer. University of Colorado Hospital Pharmacy anbefaler, at patienter udtrappes fra beta-blokere over en periode på 10 til 14 dage for at forhindre akutte afsætnings symptomer.