Permanente pacemakere: Typer, funktion & hvad man kan forvente

Behovet for at indplantere en permanent pacemaker opstår som følge af tilstande eller sygdomme, der har ændret din hjertefrekvens eller rytme. Pacemakeren er en lille, lavenergi-enhed, der udsender impulser som svar på en hjertefrekvens, der er for hurtig, for langsom eller uregelmæssig. Impulsen, der udsendes fra pacemakeren, holder hjertet slående med en regelmæssig rytme. Kardiologer kan programmere forskellige typer pacemakere til at reagere på en bestemt tilstand inden for dit hjerteledningssystem.

Typer

En enkelt-kammer pacemaker opererer med en lednings-tråd i hjertets øvre kammer, kaldet forhøjden, eller én lednings-tråd i det nedre kammer, kaldet kammaren. En dobbelt-kammer pacemaker virker med én ledning placeret i forhøjden og én i kammaren. En biventrikulær pacemaker opererer med tre ledninger: én ledning placeret i den højre forhøjde, én ledning i den højre kammare og én ledning i den venstre kammare.

Under-typer

Under-typning inden for pacemaker-indstillinger inkluderer fast-frekvens pacemakere, behovs-styrede pacemakere og frekvens-responsive pacemakere. Fast-frekvens leverer en specifik forudindstillet hjertefrekvens og ændrer sig ikke med aktivitetsniveau. Behovs-styret leverer kun impulser, når din hjertefrekvens falder til en frekvens lavere end en forudindstillet frekvens. Frekvens-responsive enheder tilpasser sig din hjertefrekvens som reaktion på aktivitet.

Implanterbar Kardioverter Defibrillator

Den implantérbare kardioverter defibrillator, også kendt som ICD, opererer på lavenergi-niveauer som en pacemaker for at regulere hjertefrekvens og rytme. ICD bruger også højtenergi-impulser, når det er nødvendigt for farlige rytmer som kammervibrillation og kammertakycardi. Begge kammerv rytmer, ubehandlet, kan være fatale. Yderligere anvendelser for ICD inkluderer at reagere på hjerte-sygdomme, tilstande og forstyrrelser, der fører til kardiomyopati, kronisk hjerte-svigt, pludselig hjerte-død og langt QT-syndrom.

Funktion

En pacemaker består af en lille generator, der indeholder en miniatur-computer og en batteri. Lednings-tråde bærer pacemaker-impulser til hjertemusklen, men overvåger også den elektriske aktivitet i dit hjerte. En kardiolog kan tilslutte en til tre ledninger til generatoren, afhængigt af det hjerte-problem, der kræver behandling. Hver gang generatoren sender et impuls langs ledningerne, kontraherer hjertemusklen som svar og producerer et hjerte-slag.

Forholdsregler

Efter pacemaker-placering undgår visse forholdsregler at skade elektronikken. Hold dig væk fra områder med højspænding, stråling og magnetiske felt. Desuden producerer højspændingsledninger, magneter til store industrielle operationer og bue-svæde-maskiner alvorlig misfunktion i pacemaker-generatoren. Mikroovne var tidligere en bekymring, men med sikkerhedsmekanismer indplantet i pacemakeren, er forstyrrelse ikke længere et problem. Metal-detektorer skader ikke pacemakere, men bær altid dit kort for at hjælpe med at forklare alarmen. Undgå magnetresonansbilledning (MRI-scanning), da magnetet skader pacemakere. At føle sig svimmel, besvimelse, åndenød eller have uregelmæssigheder i din hjertefrekvens er symptomer på en mislykket pacemaker.