Angina pectoris hos kvinder: Symptomer, forståelse og håndtering

Kvinder oplever angina pectoris-symptomer anderledes end mænd. At forstå denne forskel er nøglen til at opdage angina pectoris, hvis du er kvinde. Angina pectoris er ikke en sygdom, men et symptom på kranskarsygdom. Gennem brug af passende terapier kan angina pectoris kontrolleres, hvilket reducerer smerter og forstyrrelser af dine daglige aktiviteter.

Identifikation

Angina pectoris, almindeligt kaldet angina, er en type brystsmerte, der opstår, når blodgennemstrømningen til hjertet er reduceret på grund af kranskarsygdom. Smerten opstår, fordi hjertet ikke får al den ilt, det har brug for i blodstrømmen. Angina pectoris blev længe troet at være mere udbredt hos mænd, men en undersøgelse udført af University College London Medical School fandt ud af, at incidensen af stabil angina pectoris er lidt højere hos kvinder end mænd. Detaljerne om undersøgelsen blev publiceret i tidsskriftet "Circulation" i 2006, efter en undersøgelse, der fulgte 400.000 mennesker i 31 lande.

Symptomer

Klassiske symptomer på angina pectoris inkluderer brystsmerter, tyngde, tryk, knusning eller stramhed i brystet. Kvinder er mere gene til at rapportere pulsærende, stikende eller skarpe smerter og kan også opleve mavesmerter eller kvalme. Fordi kvinders symptomer ikke altid straks genkendes som angina pectoris, kan diagnosticering forsinkes.

Typer

Symptomer på stabil angina pectoris tenderer til at opstå, når dit hjerte tvinges til at arbejde hårdere, såsom under motion eller anstrengelse, eller under perioder med stress. Smerten varer normalt kun et par minutter og går væk, hvis du hviler eller bruger angina pectoris-medicin. Andre symptomer kan omfatte fordøjelsesbesvær og smerter i armene eller ryggen.

Ustabil angina pectoris opstår, selvom du ikke er aktiv, og følger ikke det normale mønster, du har oplevet med angina pectoris. Smerten varer længere, er mere alvorlig, og går måske ikke væk, selvom du bruger din medicin. Hvis du har haft stabil angina pectoris og pludselig udvikler symptomer på ustabil angina pectoris, kan du have et hjerte-anfald og bør blive kørt til en akutmodtagelse med det samme. Variant, eller Prinzmetals angina pectoris, forårsager alvorlige smerter, der sker, når du er inaktiv. Forbigående kranskar-spasmer er normalt ansvarlige for denne form for angina pectoris.

Diagnosticering

Efter at have taget en medicinsk historie og bedt dig om at beskrive dine symptomer, vil din læge bestille flere undersøgelser. Under en belastningsprøve vil du blive bedt om at gå på et løbebånd, mens dit hjerte overvåges af en elektrocardiograf (EKG)-maskine. Da angina pectoris ofte opstår, når du anstrenger dig, giver en belastningsprøve lægerne et godt indblik i omfanget af dit problem. Et EKG bruges også til at opdage ualmindelige hjerterytmer, der kan indikere angina pectoris. Et ekkokardiogram, en test, der bruger lydbølger til at vise et billede af dit hjerte, kan bruges til at afgøre, om dine symptomer er relateret til et blodgennemstrømningsproblem eller skade på hjertet. Nukleære belastningsprøver måler blodgennemstrømningen til hjertet, mens koronar angiografi bruger røntgenstråler til at se inde i blodkarrene i hjertet. Bryst-røntgen kan være nyttig til at udelukke andre tilstande, der kan forårsage symptomer lignende angina pectoris.

Behandling

Behandling af angina pectoris er rettet mod at reducere dine symptomer og din risiko for hjerte-anfald. Hvis du diagnosticeres med angina pectoris, vil du blive rådgivet om at foretage visse ændringer – såsom at hvile ofte under motion, tabe vægt, spise sunde fødevarer og undgå store måltider. Der findes en række lægemidler, der kan hjælpe med at forbedre blodgennemstrømningen til dit hjerte, bloker cholesterol-dannende stoffer i dit hjerte eller forhindre blodpropper. Nitroglycerin, et lægemiddel, der bruges til at hjælpe med at åbne blodkarrene, er den mest velkendte behandling for angina pectoris. I nogle tilfælde kan angioplastik være nødvendig for at åbne blokerede artier. Angioplastik udføres ved at opblæse en lille ballon i en artier for at åbne blodkarrene og derefter placere en stent i artieren for at hjælpe den med at forblive åben. Kranskar-bypass-kirurgi kan anbefales, hvis du har en fuld blokering, der ikke kan hjælpes af angioplastik. I denne procedure placeres en artier eller vene fra en anden del af din kroppen i dit hjerte for at omgå den blokerede del af din artier.