Motion og EKG-resultater: Forståelse af belastningsprøver og hjerte-sundhed

Elektrokardiogrammet (EKG), en test, der giver en aflesning af hjertets elektriske aktivitet, udføres ofte for at tjekke for abnorme hjerterytmer eller rytmer, hjerteinfarkter og årsager til symptomer såsom brystgener, svimmelhed eller åndesværhed. Selv hvis EKG er normalt under en hvileperiode, kan det afsløre abnormaliteter under fysisk aktivitet. Af denne grund kan en sundhedsudbyder udføre et EKG under motion, almindeligt kaldet en belastningsprøve, for at bestemme hjertets tilstand under anstrengelse.

Hjerterytme

Når en person øger intensiteten af motion, bør EKG vise en jævn stigende hjerterytme. Under en belastningsprøve vil sundhedsudbyderen gradvist øge hastigheden og hældningen på løbebåndet for at bekræfte denne normale ændring. Hvis hjerterytmen stiger for hurtigt under eller efter motion, kan det indikere en abnormal hurtig rytme kaldet takyarytmi. Hvis EKG viser, at hjerterytmen ikke stiger eller stiger for langsomt, kan et problem med den elektriske ledningsbane i hjertet være skyld. Dog kan visse hjerte-mediciner såsom beta-blokere også holde hjerterytmen nede, selv under intens motion.

Hjerterytme (rytme)

Trods ændringer i hjerterytmen under motion, bør EKG-rytmen forblive regelmæssig gennem fysisk aktivitet. Det betyder, at selvom komplekserne på EKG kan virke mere smalle og intervallerne mellem dem kortere, bør de være jævnt fordelt og forekomme konsekvent. Hvis komplekserne har et uregelmæssigt mønster, kan det antyde en arytmi såsom forflimmer. Under motion kan EKG også detektere en kort afbrydelse af en normal rytme forårsaget af et springet eller ekstra hjertebank.

Iskemiske ændringer

Ændringer i EKG under motion kan indikere, at der er et område af hjertet, der ikke modtager tilstrækkelig blodgennemstrømning. Hver del, eller ledning, af EKG svarer til en specifik væg af hjertet. Hvis der under motion er depression af ST-segmentet i en eller flere ledninger af EKG, kan det betyde, at der er en delvis eller fuld blokering af en eller flere artier i hjertet. Et normalt motion EKG vil ikke vise denne ændring.

Variable faktorer

Selvom motion EKG kan være et nyttigt værktøj i kardiak test, er det ikke altid præcist i at detektere tilstedeværelsen af hjerte-sygdom. Ifølge en 2009-udgave af "Netherlands Heart Journal" har nedadgående ST-segmenter i et motion EKG kun 68 procent sensitivitet for detektion af koronær artier-sygdom. Procenten er endda lavere hos kvinder, der også kan have en falsk-positiv aflæsning. Det anbefales, at andre tester, såsom MRI eller nukleær billeddiagnostik, som visualiserer hjertemuskelen, bruges i kombination med EKG.