Opkastning, mavesmerter og hovedpine: Almindelige årsager og røde flag

Almindelige årsager

Tilstand	Nøgle-træk
Viral gastroenteritis	Kvalme, opkastning, diarré, kramper, lav feber; selvbegrænset 1–3 dage
Fødevareforgiftning	Akut debut (1–6t post-indtag), opkastning ± diarré, ofte afebril
Migræne	Pulsérende hovedpine, kvalme/opkastning, fotofobi, fonofobi; måske aura
Menstruations-smerter (dysmenoré)	Nedre mave/bækken-smerte, kan stråle til ryg/lår; kvalme, hovedpine, diarré
Tidlig graviditet	Kvalme/opkastning (morgen-syghed), bryst-ømhed, træthed, udeblivet menstruation
Blindtarmsbetændelse	Periumbilikalt → nederste højre kvadrant smerte, anoreksi, kvalme, lav feber; kirurgisk akut
Pankreatitis	Epigastrisk smerte strålende til ryg, opkastning, feber; galde sten/alkohol almindelige årsager
Tarm-obstruktion	Kolik-lignende smerter, opkastning (kan være fekalent), distension, ingen vinder/stol

Røde flag – Søg akut hjælp

• Alvorlige, uophørlige mavesmerter
• Blod i opkastning (hematemese) eller afføring (melena/hematochezia)
• Høj feber (>38,5 °C) med stivhed
• Tegn på dehydrering (oliguri, svimmelhed, tør slemhinde)
• Neurologiske symptomer: forvirring, nakkestivhed, fokalsvaghed
• Graviditet + alvorlige smerter/blødning
• Senere abdominal kirurgi/traume

Initial hjemmepleje (Hvis mildt, ingen røde flag)

• Klare væsker (ORS, bouillon, elektrolyt-drikke) – små hyppige slurke
• Hvile; undgå fast mad indtil opkastning stoppet i 4–6 timer
• Paracetamol til hovedpine/feber (undgå NSAID ved mavesmerter)
• Genindfør blide fødevarer (ris, toast, banan, æblemos) gradvist