Årsager til ekces intestinal væske: Fra IBS til kirurgiske nødsituationer

Almindelige medicinske årsager

• Diarré-tilstande: Infektiøse (virale, bakterielle, parasitære), sekretoriske (VIPom, carcinoid), osmotiske (laktoseintolerans, magnesium).
• Funktionelle/Motilitets: IBS-D, galtsyre-malabsorption, SIBO.
• Inflammatoriske: Crohns sygdom, ulcerøs colitis, mikroskopisk colitis.
• Malabsorptive: Celiaki, pankreasinsufficiens (EPI), korttarm-syndrom.
• Medicin-inducerede: Antibiotika (C. difficile-risiko), metformin, lægemidler, kemoterapi, PPI'er.
• Forstoppelse/Obstruktion: Proximal væskeakkumulation forårsager paradoksisk "overflow"-diarré.

Røde flag → Imedate evaluering

• Alvorlig maven smerte + opblæsning
• Feber >38,5°C
• Hematochezi / melena
• Opkastning (især fekulent)
• Tegn på dehydrering eller chok

Disse antyder obstruktion, ischæmi, perforasjon eller alvorlig colitis – kirurgiske nødsituationer, der kræver akut intervention.