Håndtering af præmaturo ejakulation: Teknikker, medicin og faglig vejledning

Præmaturo ejakulation (PE) rammer mænd i alle aldre og kan belaste relationer. En kombination af selvhåndtering og medicinsk behandling virker ofte bedst.

Selvhjælp-teknikker

• Start-Stop Metode: Stimuler til nær-ejakulation, pause, gentag; forlæng intervaller gradvist.
• Squeeze Teknik: Knib penis-hovedet fast i 10–30 sekunder når klimaks nærmere.
• Distraktion: Mentalt fokus på ikke-seksuelle tanker for at sænke ophedelse.
• Kondomer: Mindske følelsesfølsomhed; nogle indeholder benzocain for ekstra effekt.

Medicinske behandlinger

• Orale SSRI'er: Paroxetin, sertralin, fluoxetin (daglig) eller dapoxetin (on-demand) forsinker ejakulation ved at modulere serotonin.
• PDE5-hæmmere: Sildenafil, tadalafil, vardenafil – nyttige hvis erektil dysfunktion sameksisterer.
• Topikale anæstetika: Lidocain/prilocain creme eller spray påført 10–20 min før sex.
• Andre stoffer: Duloxetin (SNRI) eller tramadol (off-label) kan overvejes.

Vigtige overvejelser

Alle mediciner har potentielle bivirkninger (f.eks. reduceret libido, erektionsforandringer, kvalme). En læge bør vurdere for underliggende årsager – angst, depression, hormonulighed, prostatit – før verschrivelse. Kombineret adfærdsmæssig og farmakologisk terapi giver højeste succesrater.