Meloxicam til hovedpine: Ikke indikeret – bedre alternativer findes

Meloxicam er ikke en førstevalgsbehandling for hovedpine. Det er et NSAID (COX-2 præfererende) godkendt til osteoartritis, reumatoid artritis, juvenile RA og ankyloiserende spondylitis.

Hvorfor det ikke foretrækkes til hovedpine

• Ingen FDA-indikation for migræne, spændingshovedpine eller klynghovedpine.
• Langsommere debut (top 5–6 timer) vs. akutte migræne-midler (triptaner, NSAID'er som ibuprofen/naproxen).
• Lang halveringstid (20 timer) → akkumulering, GI/CV/renal risiko ved hyppig brug.
• Medikament-overbruks-hovedpine (MOH) risiko hvis brugt >10–15 dage/måned.

Passende hovedpine-behandlinger

• Akut migræne: Triptaner, gepanter (ubrogepant, rimegepant), ditaner (lasmiditan), NSAID'er (ibuprofen, naproxen), kombinations-analgetika.
• Spændingshovedpine: Paracetamol, NSAID'er, stresshåndtering.
• Forebyggende (hvis hyppige): Beta-blokkere, topiramat, amitriptylin, CGRP mAbs, onabotulinumtoxinA (kronisk migræne).

Hvis du tager meloxicam til artritis og har hovedpine, diskuter med din læge – selvmediciner ikke. Hovedpinen kan have brug for en separat, målrettet plan.