Madforgiftning: Symptomer, Advarselssignaler og Lignende Tilstande

Madbåren sygdom – forårsaget af bakterier, virusser, parasitter eller toksiner i forurenet mad eller vand – præsenterer typisk som akut gastroenteritis. De fleste tilfælde er selvbegrænsende, men nogle kræver akut indsats.

Klassiske Symptomer

• Kvalme, opkastning
• Diarré (våd eller blodig)
• Mavekramper/smerter
• Feber, hovedpine, muskelsmerter, træthed

Søg Omgehjælp Ved:

• Opkastning >2 timer (kan ikke holde væske nede)
• Diarré >3 dage (eller >24 timer hos spædborde/ældre/immunsvækkede)
• Feber ≥38,3 °C (101 °F)
• Alvorlige mavesmerter (især lokaliserede)
• Blod i stolen (hematochzia eller melæna)
• Tegn på dehydration: tør mund, ortostatisk svimmelhed, oliguri, indfaldne øjne, dårlig hudturges
• Neurologiske symptom: sløret syn, dobbelttsyn, svelvningsbesvær, svaghed (botulisme)

Vigtige Differentialdiagnoser

Lignende præsentationer forekommer ved tilstande, der kræver anden håndtering:

• Viral gastroenteritis (norovirus, rotavirus) – hyppigst; selvbegrænsende.
• Blindtarmsbetændelse – periumbilikal smerte, der vandrere til nederste højre kvadrant, muskelhårdhed.
• Akut galdeblærebetændelse / biliært kolik – smerte i øvre højre kvadrant, feber, Murphys tegn.
• Pankreatitis – epigastrisk smerte, der stråler til ryggen, forhøjet lipase.
• Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns, ulcerøs colitis) – kronisk, blodig diarré, vægttab.
• Colorektal cancer – ændret afføring, blødning, vægttab, anæmi.
• Iskemisk colitis – plutselig mavesmerte, blodig diarré hos ældre med vaskulær sygdom.

Vedvarende eller alvorlige symptomer kræver lægevurdering – stolenundersøgelser (dyrkning, PCR, æg/parasitter, C. difficile-toxin), billeddiagnostik eller endoskopi kan være nødvendige for at udelukke alvorlig patologi.