Maxalt (Rizatriptan): Migrænebehandling og klynghovedpinelindring

Hvad er Maxalt?

Maxalt er vare-navnet for rizatriptan benzoat fra Cerner Multum. Kun godkendt til migrænebehandling. Migræne = alvorlige hovedpiner, typisk ensidet, ofte med kvalme/lysfølsomhed. Populær off-label brug: klynghovedpine.

Typer

• To former: almindelig table og hurtigopløselig (Maxalt-MLT). MLT virker hurtigere og er lettere for maven ved kvalme. Ifølge Cerner Multum: MLT er meget følsom over for fugtighed – hender skal være tørre ved håndtering.

Brug

• Tag så snart migræne/klynghovedpine-anfald starter. Uafhængigt af mavefylde.
• Ved fortsat anfald efter 2 timer: må en ekstra tablettas tages.
• Tabletter: 5 eller 10 mg. Max 30 mg per 24 timer (Cerner Multum).

Advarsler

• Ikke til gravide kvinder (fødselsdefektrisiko).
• Ikke hvis MAO-hæmmere taget seneste 14 dage.

Bivirkninger

• Almindelige: tør mund, søvnighed, ubehag/stramhed i nakke/kæbe, pirrende fornemmelse/tryk कहीं på kroppen.
• Farlige: uskerpet syn, pludselig forvirring, skarp mavesmerte, blodige afføringer, åndedrætsbesvær, alvorlig smerte/benumbelse i fingre/tær, benumbelse/koordinationstab på én side, hallucinationer, pludselig bevidstløshed. Kontakt læge straks ved disse.

Ulemper

• Maxalt er en triptan – meget dyre. Ikke alle forsikringer dækker dem. Ingen lovlig generisk form.
• Triptaner kan give alvorlige bivirkninger.
• Ifølge Cluster Headaches Worldwide Support Group: Maxalt virker langsomt på klynghovedpine sammenlignet med triptan næsespray/injektioner. Maxalt findes ikke i disse former.