Forstå kroniske migræner hos børn: Symptomer & behandling

Som voksne lider børn af hovedpiner, herunder migræner. Ifølge American Family Physician har ca. 23 procent af børn lidt af migræner ved alderen 15, med mange af dem, der oplever kroniske migræner. Tidlig diagnose af kroniske migræner hos børn kan starte dem på en livslang behandlingsplan.

Symptomer

For at en diagnose af migræne kan stilles, skal et barn have lidt af mindst fem hovedpine-angreb. Den pulsérende smerte kan være på en eller begge sider af hovedet, i modsætning til voksne migræner, hvor smerten normalt er koncentreret på en side eller et område af hovedet. Derudover kan opkastning, kvalme, mavesmerter og/eller lys- og lydafvigelse være til stede. Et barns almindelige fysiske aktiviteter, såsom at lege ude, vil forværre en migræne. Hvis et barn får migræner på 15 eller flere dage i en måned, anses de for kroniske.

Diagnose

Din læge kan udføre en række tests for at udelukke andre årsager til dit barns hovedpiner, såsom blodprøver, en MRI, en CAT-scanning, en spinalpunktion eller en psykologisk evaluering. Du kan hjælpe din læge med at indsnævre en diagnose ved at holde en hovedpine-dagbog for at spore forekomsten, symptomerne og alvorligheden af dit barns hovedpiner. Denne dagbog kan også hjælpe dig med at spore hovedpine-udløsere og behandlinger.

Udløsere og risikofaktorer

I en barns hovedpine-dagbog, notér potentielle migræne-udløsere, såsom visse fødevarer eller aktiviteter. Fjern ikke fødevarer fra et barns kost, medmindre der er et tydeligt link mellem fødevaren og migræne-angreb. Begræns dit barns koffein-brug, da både koffein og koffein-afvænning kan forårsage migræner. Arv spiller en rolle i migræne-forekomst, så et barn, der har slægtninge med migræner, er mere sandsynligt at have dem. Børn under meget stress eller der lider af depression er også mere gene til migræner.

Behandling

Et barn, der lider af kroniske migræner, bør have adgang til migræne-behandlinger og mediciner på alle tidspunkter, herunder i skolen. Fordi 90 procent af børn opkaster under migræne-angreb, bør anti-emetika gives før andet medicin administreres. I nogle tilfælde eliminerer anti-emetika alle migræne-symptomer hos børn. Håndkøbs-smerte midler som ibuprofen og paracetamol, der er formuleret til børn, er ofte effektive i at lindring migræner, især hvis taget tidligt i angrebet. Receptpligtige migræne-mediciner som Imitrex er endnu ikke godkendt til børn, selvom kliniske forsøg har vist dem sikre for unge.

Fordi overbrug af smerte midler kan forårsage rebound-hovedpiner, overvej at supplere med ikke-medicin-behandlinger, såsom afslapningsteknikker og terapi til at reducere stress. Børn, der lider et migræne-angreb, bør lægge sig ned i et stille, mørkt rum med en kold klud over deres øjne eller panden, mens de genopretter sig. Søvn kan ofte eliminere migræner hos børn.

Omtrent en tredjedel af børn med migræner kræver forebyggende medicin, ifølge American Family Physician. Selvom mange forebyggende mediciner ikke er testet på børn, har lave doser af cyproheptadin, amitriptylin, propranolol, karbamazepin eller valproat opnået anekdotisk succes.

Hvornår man skal se læge

Søg medicinsk råd, hvis dit barn lider af hovedpiner hyppigt eller regelmæssigt – endda en gang om måneden – hvis en hovedpine følger et slag på hovedet eller en skade, eller hvis hovedpinen forekommer med opkastning, nakkesmerter, muskelstivhed og/eller visuelle forandringer.