|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Hormonelle forstyrrelser

Antidiuretisk hormon (ADH/Vasopressin): Regulering af vandgenoptagelse

ADH: Nyrenes vandbesparelse-signal

Antidiuretisk hormon (ADH), også kaldet arginin vasopressin (AVP), syntetiseres i hypothalamus og frigives fra hypofysens baglobe. Dens primære renale handling er at øge vandgenoptagelse i de samlende rør.

Mekanisme

  1. Plasma-osmolaritet ↑ (eller blodvolumen/tryk ↓) → osmoreceptorer/baroreceptorer stimulerer ADH-frigivelse.
  2. ADH binder V2-receptorer på principalceller i de samlende rør.
  3. cAMP-kaskade udløser indsættelse af akvaporin-2 vandkanaler i apical membrane.
  4. Vand bevæger sig passivt fra tubulært lumen til hyperton medullært interstitium → koncentreret urin.

Kliniske korrelationer

  • Diabetes insipidus (Central): ADH-mangel → polyuri, polydipsi, hypernatriæmi. Behandlet med desmopressin.
  • SIADH: Ufornuftig ADH-sekretion → vandretention, hyponatriæmi.
  • Nefrogen DI: Renal modstand mod ADH (V2-receptor eller akvaporin-defekt).

Hormonelle forstyrrelser