HRT og cortisol-niveauer: Forståelse af effekten

Et normalt niveau af cortisol i vores krop, ifølge University of Maryland's Medical Center, er 6 til 23 mikrogram per deciliter (mcg/dL). Og når vi har et normalt cortisolniveau, kan vi forvente, at vores krop fungerer, som den skal, ved at regulere vores blodtryk, metabolisere glukose, hjælpe immunsystemets funktion og producere inflammationsreaktioner, når de er nødvendige. Men nogle medicinske tilstande, som overgangsalderen, mindsker hormonudskillelsen, hvilket fremmer brugen af hormonersætterapi (HRT) for at modvirke den negative ubalance. Men i nogle tilfælde kan HRT have en negativ effekt på cortisol også.

Cortisol forklaret

Hypofysen producerer et hormon kaldet ACTH, som i sin tur fremmer binyren til at frigive et steroidhormon kendt som cortisol. Hormonet cortisol spiller en vigtig og positiv rolle i mange funktioner af vores krop (som nævnt tidligere), men kan også forårsage negative konsekvenser, når dets niveau bliver for lavt eller højt, som kan ske på grund af forøget og forlænget stress eller andre tilstande (som HRT-brug).

Hormonersætterapis (HRT) positive effekter på cortisol

I en undersøgelse udført af Endocrine Research Unit på Mexicos Hospital de Especialidades, blev det konkluderet, at HRT øger DHEA og ACTH, samt kortisolkoncentrationen hos kvinder, der gennemgår overgangsalderen på grund af hypoøstrogenisme (for lavt et niveau af østrogen).

For lavt et niveau af østrogen kombineret med lave niveauer af andre hormoner kan have mange negative effekter, herunder lavt blodtryk (noget en stigning i cortisolniveau kan modvirke). Derfor viser denne undersøgelse den positive effekt, der kan realiseres ved at øge cortisolniveauerne gennem brugen af HRT.

Stress, cortisol og overgangskomplikationer

Cortisol arbejder i union med skjoldbruskhormonet, men da stressen stiger i et persons liv, stiger deres cortisolniveauer, skabende problemer med cortisol-skjoldbrusk-forholdet. For meget stress over en længere periode – og den efterfølgende overflødige frigivelse af cortisol for at modvirke det – resulterer i skjoldbrusk-modstand (afvisningen af alle andre hormoner, ikke bare cortisol, til at reagere på skjoldbruskens signaler), ifølge David Zava, Ph.D., direktør for ZRT Laboratory i Portland, Oregon.

Når symptomer på lavt østrogen og andre hormoner opstår under overgangsalderen, eller der er et cortisol-skjoldbrusk-problem (resulterende i menopausale-lignende symptomer), kan et individ og en læge fejlagtigt antage, at symptomerne er relateret til overgangsalderen, og HRT kan anbefales og påbegyndes, ifølge Zava.

HRT's negative effekter på cortisol

Derfor, hvis cortisolniveauerne i kroppen allerede er høje på grund af stress eller andre medicinske tilstande, der ikke er diagnosticeret, kan påbegyndelse af HRT forværre problemet snarere end at lindre de nuværende symptomer, som håbet. Og da fortsatte høje cortisolniveauer over forlængede perioder kan negativt påvirke hjernen, muskler, hud og knogler af et individ, er det vigtigt at sikre, at HRT er løsningen, før den påbegyndes.

Betydning

Individer, der kæmper med søvnproblemer, kan opleve problemet på grund af cortisolniveauer, der er for høje. Enkle spytt-hormontester udført af din læge om eftermiddagen, når cortisolniveauerne normalt er nær deres laveste (de er højst om morgenen), kan hjælpe med at bestemme, om cortisol er for højt.