Store vener, der returnerer iltfattigt blod til hjertet: VCS, VCI og coronar sinus

Systemisk venøs retur indgår i det høre forhøjle via tre store kar:

1. Vena cava superior (VCS)

• Drainerer: Hoved, hals, øvre ekstremiteter, thorakal væg, mediastinum (over diaphragma).
• Dannes af sammenslutning af braciocephale vener; ingen ventiler.
• Indgår i HF i superior/posterior aspekt.

2. Vena cava inferior (VCI)

• Drainerer: Abdomens, bækken, nedre ekstremiteter.
• Dannes af fælles iliaca vener ved L5; stiger retroperitonealt, gennemborer diaphragma ved Th8.
• Modtager hepatiske, renale, suprarenale, gonadale, lumbale vener.
• Indgår i HF i inferior/posterior aspekt; beskyttet af rudimentær Eustachisk ventil.

3. Coronar sinus

• Drainerer: Hjerte vener (store, mellemste, små, posteriore, skrå) → koronar cirkulation.
• Løber i posterior atrioventrikulær bug; åbner i HF mellem VCI-æbning og trikuspidalis-klap (Thebesius-klap).

Mindre bidragsgivere

Anteriore hjerte vener (direkte til HF), Thebesius-vener (myokardiale sinusoider → alle kamre).

Vigtigste budskab

VCS (øvre krop), VCI (nedre krop) og coronar sinus (hjertemuskel) leverer iltfattigt blod til det høre forhøjle.