Forstå koroner artier-sygdom: Årsager, diagnostik og behandling

Hvordan diagnosticeres koroner artier-sygdom?

Fordi koroner artier-sygdom udvikler sig langsomt over tid, opdager en patient måske ikke, at han har det, før en hjerteinfarkt intræffer. Dog kan tilstanden diagnosticeres før et koronært begivenhed gennem forskellige metoder, såsom magnetresonans-scanning (MRI), der giver lægen et blik ind i de koroner artier og muliggør at identificere blokeringer.

Symptomer

Ved avanceret koroner artier-sygdom oplever de fleste patienter symptomer, fordi artierne er blevet så forsnævrede, at blodet ikke nemt kan nå hjertet. Det kræver ikke bare, at hjertet pumper hårdere, det kan permanent skade eller dræbe hjerte-muskel, der ikke har modtaget regelmæssigt ilt. Før en hjerteinfarkt opstår, omfatter symptomer: brystsmerter (angina) under motion eller stress, eller kortåndedhed, hvor patienten oplever alvorlige åndedrætsvanskeligheder, selv mens de sidder.

Risikofaktorer

Mange tilstande bidrager til avanceret koroner artier-sygdom: højt blodtryk, hyperlipidæmi (højt cholesterin og triglycerider), overvægt og diabetes. Alle disse faktorer kan bidrage til artier-forsnævringen. For disse patienter er det især vigtigt at gennemgå årlig test eller scanning for at sikre, at sygdommen ikke er blevet for avanceret.

Årsager

Nogle elementer af plak og artier-forsnævring er uundgåelige som bivirkning af alder. Men for patienter med avanceret sygdom kan disse symptomer være signaler på yderligere årsager: især rygning, højt blodtryk, højt cholesterin, diabetes eller tidligere stråle-terapi til brystkassen som kræft-behandling.

Hjemmebehandling

Da mange symptomer er livsstils-relaterede, vil en læge ofte anbefale livsstilsændringer: slut med at ryge, følg en sund kost, motioner regelmæssigt, tab vægt ved overvægt, og reducer stress, som kan belaste hjertet.

Medicinske indgreb

Udover livsstilsændringer kan lægen anbefale kolesterol-modificerende medicin, medicin til at åbne artierne (kalciumkanal-blokkere, nitroglycerin), og beta-blokkere til at sænke blodtryk. I nogle tilfælde kan mere invasive kirurgiske indgreb være nødvendige for at nå artierne og øge blodflowet, især ved avanceret sygdom. Disse operationer omfatter koroner bypasskirurgi eller minimal-invasive hjerte-katetriserings-procedurer.