Kardiak billedanalyse: Diagnostik og automatiserede målinger

Kardiak billedanalyse er studiet og diagnostik af sygdom baseret på kardiak billedning af hjertet, som inkluderer kardiak single photon emission computed tomography (SPECT), magnetisk resonans billedning (MRI) og positron emission tomography (PET) scanninger. Takket være brugen af software tilbyder kardiak billedanalyse hurtige, automatiserede målinger af hjertet, og viser diverse medicinske tilstande for den udviklede radiolog, der ser billederne. Kardiak billedningssoftware giver radiologer chancen for at isolere andre træk af scannen, for at være sikker på identifikation af træk af hjertet og anatomi af brystkassen. Det kan bruges til at hjælpe med at guide læger, der indsætter stents og reparerer aneurysmer.

Billedning af hjertet

Der findes forskellige måder at billedbringe funktionen og strukturelle aspekter af hjertet på. Kardiak SPECT (single photon emission computed tomography) scanninger, også kaldet myokardial perfusionsbilledning, er ikke-invasive tests, der bruges til at vurdere hjertets struktur og funktion.

SPECT-scanninger bruger små mængder radioaktive stoffer kaldet isotoper. De injiceres i en vene og kan spores gennem blodstrømmen. Specielle kameraer rettes mod hjertet, og mens isotoperne passerer gennem hjertet, tillader de de specielle kameraer at producere detaljerede billeder af hjertet og dets arterier, klapper og blodkar. Læger bruger billederne fra SPECT-scanningen til at vurdere blodstrømmen til hjerte-muskelen, og måden blod bevæger sig omkring hjertets kamre. Billederne kan hjælpe med at opdage områder med nedsat strøm på grund af blokeringer i hjertets arterier, normalt forårsaget af arteriell kalcificering og plak (fra kolesterol, blandt andre årsager). SPECT-scanninger kan også bestemme, om nogen har haft et hjerteinfarkt, da det kan registrere skade på hjerte-muskelen. Grad af kalcificering og plak opdaget kan også hjælpe med at forudsige hjerteinfarkt-risiko hos patienter med hjertesygdomssymptomer.

PET (positron emission tomography) er en type nukleær billedning, der evaluerer hjertefunktionen ved at undersøge, hvordan blodet kan strømme gennem hjertet. Det kan se blokeringer og vurdere skade på hjertevæv efter et hjerteinfarkt.

MRI (magnetisk resonans billedning) evaluerer strukturer og funktion af hjertet, klapper, store kar og omkringliggende strukturer og kan hjælpe med at diagnosticere og håndtere en række kardiovaskulære problemer, såsom kranskarhjertesygdom, klapsygdom og hjertesvigt.

Visualisering af centerlinje-referencer

Kardiak billedningssoftware skaber en "centerlinje"-visning af ethvert blodkar, et 3D-billede af indersiden af blodkaret, for at vise kardiologen, om der er nogen forsmaling eller blokering i det kar. Ikke kun kan softwaren hjælpe med at identificere blokering eller stenose (forsmaling af blodkaret), den kan også beregne læsionslængde og karmeløbskreds. Læger bruger denne information til at planlægge, om et stent til at genåbne blodkaret ville være en god mulighed for patienten.

Kalciumscoring

Kardiak billedning kan nu vise, hvor blokeret arterierne er af kalcium og plak. Det kan vise, om et blodkar er en abnormal form og hjælpe læger med at bestemme, om blokeringen skal behandles.

Vurdering af ejectionsfraktion

Kardiak billedning viser hjertets klapper og deres ejectionsfraktion. Ejectionsfraktionen er brøkdelen af blod, der pumper ud af kammere med hvert hjertebank. Det er et mål for hjertemuskelens effektivitet.

Identifikation af andre strukturelle problemer

Kardiak billedning kan også identificere strukturelle problemer i hjertet, såsom forhøjle-septumdefekt (ASD), en defekt i septet mellem hjertets to øvre kamre (forhøjlerne), og aneurysmer, en abnormal udvidelse eller ballonning af en del af en arterie på grund af svaghed i blodkarvæggen. Det kan også hjælpe med at identificere et abdominalt aorta-aneurysme (en potentielt livsfarlig udvidelse af det store blodkar i maven), og billederne kan bruges til at reparere det præcist.