Hjerteablationsteknikker: Omfattende oversigt

I medicin er ablation fjernelse/udskæring af væv, ofte kirurgisk. Ved hjerteforhold er ablationsteknikker blevet high-tech og avancerede med store fordele for patienter. Anvendte metoder: likestrøm, radiofrekvens, kryoenergi (frysning), ultralyd, rotablation. Udføres af kardiologer i samarbejde med radiologer. Aktive enheder indføres via kateter.

Teknikker

Likestrøm (Direct Current)

En af de første teknikker til takykardi-patienter. Risici: høje komplikationsrater, narcosekrævende. Erstatet af radiofrekvensablation.

Radiofrekvensablation

Lav spænding, høj frekvens/vælte strøm til arytmibehandling. Elektrode i kateterendens, trådet gennem femoral vene til hjertet. Radiogenereret varme ødelægger målvævet. Ingen narcose nødvendig.

Kryoablation (Kryoenergi)

Endnu ikke udbredt. Kold leveres via elektrodespids med kvælstofoxid som kølemiddel – fryser valgt væv. Succes på børn med supraventrikulær takykardi i Italien (2004) rapporteret.

Ultralydablation

Vurderes stadig til hjerteforhold. 2008: Dr. Mark Groh og kolleger (Mission Saint Joseph Hospital, NC) rapporterede succesfuld ablation af forhøjeflimren ved terapeutisk ultralyd hos 98 patienter.

Rotablation

Fjerner forstopninger i hjerteartærer. Rotablator indføres via kateter: diamantspids der roterer 200.000 omdr./min. Knuser plak. Nogle har poser/vakuum til at fange affald, men fleste lader små stykke blive elimineret af kroppen.