Hepatitis B og C behandlingsmuligheder: En omfattende guide

Hepatitis B behandling

Fokuserer på viral undertrykkelse og forebyggelse af leverskade:

• Antivirale mediciner (førstevalg): Entecavir, tenofovir disoproxil fumarat (TDF), tenofovir alafenamid (TAF). Høy barrier for resistens.
• Pegyleret interferon: Immun-modulator; endelig varighed; brugt når antivirale ikke tåles eller specifikke scenarier.
• Lever-transplantation: Ved dekompenseret cirrose eller hepatocellulært karcinom.

Hepatitis C behandling

Målet er at kure infektionen (sustained virologic response) med direkte-virkende antivirale (DAA'er):

• DAA'er (pan-genotypiske foretrukket): Sofosbuvir/velpatasvir, glecaprevir/pibrentasvir, sofosbuvir/ledipasvir. 8–12 uger, >95% kur-rater, minimale bivirkninger.
• Ribavirin: Ældre antiviral; brugt i specifikke regimens (f.eks. genotyp 3 med cirrose).
• Pegyleret interferon: Reserveret til DAA-inkvalificerede patienter.
• Lever-transplantation: Ved avanceret leversygdom.

Behandlingsvalg afhænger af genotyp, lever-sundhed (fibrose-stadie), tidligere behandlings-historie, komorbiditeter og medicin-interaktioner. Konsulter en hepatolog eller leverspecialist.