Forebyggelse af hepatit C: Strategier og folkesundhedsindsats

Global belastning

Ca. 200 millioner smittet verden over (WHO skønner 58 millioner kronisk i 2024). Højst prævalens i Afrika (C. Everett Koop Institute). Folkesundhedskampagner, blodscreening og behandling er hovedværktøjer.

Tre søjler i forebyggelse

1. Folkesundhedskampagner

Mest aggressive tilgang: oplysning via web, plakater, offentlige bekendtgørelser, skolebesøg om smitteveje, symptomer, behandlingsmuligheder.

2. Behandling som forebyggelse (Treatment as Prevention)

Behandling eliminerer viruset fra blodet → fjerner smitterisiko. Moderne DAAs kurere >95%.

Tidligere behandlinger (historisk):

• Alfa-interferon (kronisk HCV)
• Ribavirin (oral antiviral, givet med interferon for højere succes)
• Kombinationsterapi (op til 70% HCV RNA-eradikering – før DAAs)

I dag: DAAs er standard. Alle patienter helbredes ikke, men weit overflertallet.

3. Blodscreening

HCV smitter via blod-til-blod. Obligatorisk screening ved blod-/organdonation. Personer med transfusion/faktorkoncentrat før 1992/1987 bør testes (screening ikke tilgængelig dengang).