Influenzasymptomer: Årsager, tegn og forventninger

Hvad er influenza (gryp)?

Influenza er en akut virussygdom forårsaget af influenzavirus (type A, B, sjældnere C/D), der inficerer luftvejene. Den spreder let via dråber fra hoste/nysen og kontakt med forurenede overflader. Sæsonen i Danmark løber typisk uge 40–20 (oktober–maj).

Typisk forløb og symptomer

Indkubationsperiode: 1–4 dage (gennemsnit 2 dage)

Akut debut (ofte "minutvis" sygdom)

• Fejber (ofte 38,5–40°C), ristelser
• Tørt, irriterende hoste
• Hovedpine (ofte alvorlig, frontal/retroorbital)
• Muskel- og ledsmerter (myalgi/artralgi – "knækket hele kroppen")
• Udmattelse, svaghed (kan vare uger efter)
• Halsbetændelse, nysen, næsebetændelse (mindre fremtrædende end ved forkølelse)
• Øjensmerter, lysfølsomhed

Mave-tarm-symptomer

• Voksne: Diarré er ikke typisk ved influenza (skelner fra "mavegrip"/norovirus/rotavirus).
• Børn: Kvalme, opkast og diarré forekommer hyppigere.

Forskel på influenza og forkølelse

	Influenza	Forkølelse
Debut	Pludselig, voldsom	Gradvis
Fejber	Høj, 3–5 dage	Sjælden/lav
Hovedpine	Almindelig, alvorlig	Sjælden, let
Muskelsmerter	Almindelige, alvorlige	Sjældne
Træthed	Alvorlig, varig	Let
Hoste	Tør, irriterende	Slimhøst, let
Næsebetændelse	Mindre fremtrædende	Hovedsymptom

Risikogrupper for alvorligt forløb

• >65 år
• Kroniske sygdomme: hjerte/lungesyge, diabetes, immunforsvaret nedsættelse
• Gravide (især 2.–3. trimester)
• Børn <5 år (især <2 år)
• Adipositas (BMI ≥40)
• Beboere på plejehjem

Komplikationer

• Pneumoni (virulens eller bakteriel superinfektion – S. pneumoniae, S. aureus)
• Muskelbetændelse (myositis), rhabdomyolyse
• Hjernesygdomme (encefalitis, Reye-syndrom ved børn + acetylsalicylsyre)
• Forværring af kroniske sygdomme (astma, COPD, hjerteinsufficiens)

Behandling

• Symptomatisk: hvile, væske, paracetamol/ibuprofen mod feber/smerter
• Antivirala (oseltamivir/Tamiflu®, zanamivir/Relenza®, baloxavir/Xofluza®): mest effektive hvis startet inden for 48 timer fra debut. Anbefales til risikogrupper og alvorlige tilfælde.
• Antibiotika virker ikke mod virus – kun ved bakteriel superinfektion.

Forebyggelse

• Årlig vaccination (anbefales til alle >6 mdr, gratis til risikogrupper i DK)
• Håndhygiejne, hosteetiket, undgå ansigtsberøring
• Ventilation, isolering af syge