Alopecia totalis: Årsager, symptomer og hvad du skal gøre

Alopecia totalis er en meget sjælden tilstand, der resulterer i den systematiske forsvindelse af alt hår på en persons krop. Der er meget få kendte årsager til alopecia totalis, og det er vigtigt at rapportere denne tilstand til din læge så snart som muligt, da det kan være et symptom på en mere alvorlig tilstand.

Identifikation

Alopecia totalis er en tilstand, der fører til hurtigt hårtab på hovedet, samt på andre tilfældige dele af kroppen. Alopecia totalis rammer typisk hurtigt, og det vil typisk starte mere markant på én side af kroppen, og derefter bevæge sig til andre dele af kroppen. Dette forskeller fra mandelt mønsteret hårtab i at alopecia totalis rammer både mænd og kvinder, og det er ikke genetisk, hvor mandelt mønsteret hårtab er kendt for at være genetisk.

Immunsystem (autoimmun teori)

En af årsagerne til alopecia totalis antages at være en autoimmun lidelse. Det foreslås, at kroppens immunsystem begynder at angribe hårfoliklerne på kroppen, ødelæggende foliklernes evne til at skabe nyt hår, når det dode hår er afstødt. Dette forårsager forsvinden af kroppshår.

Genetik og prædisposition

Det føles, at selvom alopecia totalis ikke betragtes som en arvelig tilstand som mandelt hårtab, er det muligt, at nogen kan have en prædisposition for at udvikle tilstanden med den rigtige fysiske udløser. I mange tilfælde antages det, at en eller anden viral infektion kan forårsage skade på de hvide blodceller, og dette ville udløse et angreb på kroppens egne sunde celler af dets eget immunsystem.

Samværende tilstande (komorbiditeter)

Familiehistorie for tilstande som diabetes, reumatoide artritis eller skjoldbruskkirtelsygdomme gør, at man mere let udvikler alopecia totalis end folk uden disse i familiehistorien. Da alopecia totalis primært er en autoimmun lidelse, er det muligt, at folk, der lider af tilstanden, også kan finde ud af, at de lider af andre tilstande, såsom astma og næseallergier.

Plej og rådgivning

Mange mennesker forsøger at bruge hårvækst-mediciner for at få hår til at vokse tilbage, men hvis den autoimmunesygdom, der skaber alopecia totalis, ikke behandles, vil håret ikke vokse tilbage. Nogle forslag til at hjælpe med at mindske effekterne af alopecia totalis er at bruge en fin kam til dit hår for at undgå at trække hår ud. Det anbefales også at reducere brugen af hår tørrer, fordi overdreven varme på skadede folikler vil få dem til at slippe hår hurtigere. Da hår tabes over hele kroppen, anbefales det også, at solcreme bæres, når du går ud, fordi det beskyttende lag af hår er tabt.

Behandlingsmuligheder (medicinsk)

• Topiske/intralesionelle kortikosteroider.
• Systemisk immunmodulation (fx JAK-hæmmere som baricitinib, ritlecitinib – nyere FDA-godkendte).
• Kontaktimmunterapi (DPCP, SADBE).
• Psykologisk støtte (hårtab kan give stor psykisk belastning).