Forståelse af tuberkulose (TB): Symptomer, test & behandling

Tuberkulose er en bakteriel infektion, der primært påvirker lungerne. I nogle tilfælde kan bakterierne sprede sig til andre kroppsdele, hyppigst knogler, rygmarv, hjerne eller nyre. Bakterien identificeres ved en simpel test kaldet PPD-test, hvor 5 tuberculin-enheder (TU) PPD injiceres i huden. Hvis irritation opstår, "læser" lægen den hævede hud, der indikerer tilstedeværelsen af tuberkulosebakterier. Når testen er positiv (irritation forekommer), er behandling nødvendig.

Tuberkuloseinfektion

Behandlingen afhænger af, om tuberkulosen er aktiv eller kun tilstede som infektion. En tuberkuloseinfektion diagnosticeres, når bakterien findes i lungerne, men endnu ikke er aktiv. Ifølge Family Doctor udvikler kun 10 % af dem, der har bakterien i lungerne, aktiv tuberkulose. Når bakterien identificeres på hudprøven, udføres typisk røntgen af brystkassen for at afgøre, om infektionen er aktiv TB eller om bakterien er til stede men ikke aktiv. Personer med inaktive bakterier er ikke smitsomme. Når bakterien ikke er blevet aktiv, behandles det typisk med et antibiotikum kaldet isoniazid, som dræber infektionen.

Isoniazid

Når man tager isoniazid for at dræbe tuberkulosebakterien og forhindre aktiv TB, er det vigtigt ikke at glemme en dosis. Typisk foreskrives pillen hver dag i seks måneder. Læger kan anmode om månedlige besøg i denne periode for at sikre, at TB ikke er blevet aktiv. Du må ikke drikke alkohol eller tage paracetamol (som Tylenol) under behandling med isoniazid.

Aktiv tuberkulose

Aktiv tuberkulose er en symptomatisk sygdom, der generelt forårsager hoste og træthed. Fire mediciner bruges til behandling: Ethambutol, Pyrazinamid, Rifampicin og Isoniazid. Generelt tager man alle fire, indtil infektionen er løst (bakterier dræbt eller gjort inaktive). De fleste er på medicin i ca. seks måneder. Alvorlige bivirkninger kan opstå: kvalme, mavesmerter, gul farve af huden, feber, udslæt, mørk urin, kløe, benummenhed/pirling i fødder, træthed, sløret syn. Det er essentielt at undgå alkohol og paracetamol for at undgå lever skade. Generelt har man brug for periodiske røntgenbilleder af brystkassen resten af livet for at sikre, at bakterierne ikke vender tilbage eller bliver aktive igen.