Perifer neuropati: Årsager, symptomer og risikofaktorer

Når skade på nerver i det perifer nervesystem opstår, er der ofte et tab af sansning eller et tab af motorisk funktion i visse dele af kroppen. Denne skade og den efterfølgende reaktion er kendt som perifer neuropati. Der er flere årsager til denne tilstand, herunder mange sygdomme og sygdomsrelaterede infektioner.

Arvelige lidelser

Sygdomme, der er genetisk overførte eller overført gennem familien, kan resultere i perifer neuropati.
Charcot-Marie-Tooth sygdom påvirker ca. én ud af 2.500 mennesker, hvilket gør det til en af de mest almindelige arvelige neurologiske forstyrrelser i USA. Denne sygdom påvirker direkte perifer nerver og forårsager tab af normal brug af udsigter. Dejerine-Sottas sygdom forårsages af genmutationer eller duplikationer, og resulterer typisk i, at ledere bliver rullepudebundne. Medfødt hypomyeliniserende neuropati præsenterer ved fødsel og varierer i alvorlighed. Det er en motorisk-sensorisk neuropati og er symptomatisk lig spinal muskulær atrofi. Familiær amyloidotisk polyneuropati er en gruppe af forstyrrelser forårsaget af mutationer på kromosom 18. Det præsenterer i voksenalderen og forårsager ofte mange sygdomme, herunder perifer neuropati. Friedreichs ataxi resulterer i fordervelse af nervvæv i ryghvirvelstrengen. Dette påvirker muskelbevægelsen af armene og benene. Desuden bliver nerver strippet for deres isolerende dækning (myelin-skede), hvilket forårsager perifer neuropati.

Systemiske sygdomme

Sygdomme, der påvirker hele kroppen, henvises ofte til som systemiske sygdomme. Forstyrrelser, der anses for systemiske, inkluderer metaboliske forstyrrelser og endokrine forstyrrelser.
Diabetes er en livslang sygdom, der resulterer i kronisk højt blodsukker. Diabetes mellitus (type 1) er en førende årsag til perifer neuropati i USA. Nyresygdomme såsom uræmi (kronisk nyresvigt) kan føre til anormalt høje mængder af giftige stoffer i blodet. Denne overskud kan alvorligt skade nervvæv og forårsage perifer neuropati. Skoldkirtlesygdom (hypothyreose) forårsages, når skoldkirtlen producerer en utilstrækkelig mængde af skoldkirtelhormon.
Kræftige og godartede tumorer kan permeere eller udøve skadeligt tryk på nervetråde. Derudover kan tumorer udvikle sig direkte fra nervevævceller.

Inflammatoriske sygdomme

Kronisk inflammation forårsager perifer neuropati, når svulst fører til direkte eller indirekte nerveskade. Desuden slides bindvæv ned af kronisk inflammation, hvilket fører til skader og infektioner af nervetråde.
Sygdomme, der forårsager kronisk inflammation og bindvævsskade, inkluderer følgende:
Misbrugssygdommen forårsages af en organisme, men hvordan den smitter er ofte vanskeligt at bestemme. Den præsenterer med deformende hudabnormaliteter og progressiv debilitering. Nerveskaden forårsager til sidst perifer neuropati. Reumatisk gigt fører til inflammation af led og omgivende væv. Det kan også påvirke andre organer. Sarkoïdose er en sygdom, hvor abnormt væv udvikler sig i organer i kroppen. Når dette sker, opstår svulst i lymfeknuder, lunger, lever, øjne, hud eller andre væv.
Neuropati kan også resultatere fra inflammerede blodkar. Disse forstyrrelser henvises til som alvorlige vaskulittider.

Autoimmune sygdomme

Når en autoimmun sygdom opstår, er det, fordi kroppens immunsystem-svar fungerer forkert. Normalt hjælper immunsystemet med at beskytte kroppen fra skadelige stoffer. I stedet for at beskytte kroppen fra skadelige indtrængere, angriber immunsystemet skadelige og sunde stoffer lige meget. Den resulterende overaktive respons fører til ødelæggelse af sunde væv og celler. Når nerver og nerveceller skades, opstår perifer neuropati.
Guillain-Barré syndrom opstår, når kroppens forsvarssystem fejlagtigt tror, at nervesystemet er farligt. Denne ødelæggelse af vitale muskel-kontrollerende nerver forårsager perifer neuropati. Systemisk lupus erythematosus (lupus) kan påvirke huden, led, nyrer og andre organer. Det påvirker ni gange så mange kvinder som mænd, og dets årsager er ukendte. Symptomer varierer for hvert tilfælde. Sjögren syndrom har som træk destruktion af spyt- og tårekirtler. Desuden påvirker det andre dele af kroppen såsom nyrerne og lungerne. Dens årsag er ukendt, og det forekommer oftest hos kvinder i alderen 40 til 50. Human Immunodeficiency Virus (HIV) er en seksuelt overført sygdom, der gradvist ødelægger immunsystemet. AIDS (Opkørt Immunforsvarssyndrom) er det endelige og mest alvorlige stadium af HIV, og forårsager alvorlig skade til immunsystemet.

Infektioner

Infektioner, der opstår i forbindelse med andre sygdomme, kan resultere i perifer neuropati.
Bältelros (også kendt som Herpes zoster) præsenterer ofte som et hududslæt på én side af kroppen. Dette udslæt vil præsentere med blegner, og optræder ofte i et stribe-lignende mønster. Denne sygdom præsenterer hos voksne og stammer fra viruset, der forårsager vindekopper. Virusdet (normalt dormant i systemet i år efter et tilfælde af vindekopper) reaktiveres og angriber nervetråde. Infektion med HIV eller fuldudviklet AIDS er også forbundet med perifer neuropati. På grund af HIV/AIDS' slidning af immunsystemet bliver bakterielle og virale infektioner mere truende og mere almindelige; mange af disse er forbundet med perifer neuropati. Syfilis er en seksuelt overført infektionssygdom, der primært påvirker voksne i alderen 20 til 29. Symptomerne af sygdommen varierer ifølge sygdommens stadium, men det præsenterer ofte med abnorme hudreaktioner på kønsorganerne.