Sygepleje Diagnose af Ineffektiv vævsperfusion
Ineffektiv vævsperfusion kan forekomme i flere organ systemer - nyre , perifere , hjerte- , mave- og cerebrale . Det er defineret som nedsat blodgennemstrømning , der resulterer i manglende evne til at nære de kapillære væv. Det forårsager mindre iltning og ernæring på celleniveau . Hvis nedsat perfusion rejser , er der kun få om nogen effekt på patientens helbred . Men hvis det er en akut tilstand , kan det være ødelæggende og forårsage organ eller væv beskadigelse eller død. Instruktioner1
Kig efter definere karakteristika. Disse omfatter perifere spørgsmål såsom ødem, svage eller fraværende perifere impulser , klam hud, smerte eller følelsesløshed; kardiopulmonal påvirker såsom hypotension eller angina; og cerebrale spørgsmål såsom sløvhed , forvirring , rastløshed, kramper og nedsat reaktion på lys . Der kan også være konsekvenser for den renale system som ændret blodtryk og hæmaturi eller gastrointestinale problemer, herunder kvalme , mavesmerter eller nedsat eller fraværende tarm lyde .
2
Se om patienten lider af relaterede faktorer såsom kramper, blodprop , lungeemboli , intrakraniel blødning eller hjerneødem .
3
foretage en løbende vurdering. Se efter tegn på nedsat vævsperfusion mulige nedsat blodgennemstrømning og blodpropper kapaciteter. Det er også vigtigt at overvåge patientens puls og udføre sammenligninger for at sikre perifere impulser er stabil.
4
Gør terapeutiske indgreb . Hjælp til diagnostisk test , såsom angiograms og forudsige behovet for eventuel vasodilator terapi, embolektomi eller heparinisering . Sørg for at der er bedst mulig minutvolumen ved at hæve en afficerede ekstremitet eller ved hjælp af en anti- emboli enhed, hvis det er nødvendigt.
5.
Vide, at du måske nødt til at gøre andre særlige interventioner . Dette kan omfatte vifte af bevægelse øvelser , iltbehandling , eller skiftende kropsstilling .
Hoteltilbud
helbredstilstande