Nekrotiserende fasciitis: Symptomer, årsager og behandling

Nekrotiserende fasciitis er en sjælden tilstand, mere almindeligt kendt som kødædende sygdom eller kødædende bakterier. Det er en hurtigt spredende bakteriel infektion, mest almindeligt forårsaget af gruppe A streptokokker, der træder ind i kroppen gennem et snit eller afskrabning, eller i nogle tilfælde gennem huden, der er forsvækket af en blemme eller en blåmærke. Nekrotiserende fasciitis er en meget sjælden tilstand, men hvis den ikke behandles hurtigt, kan den være dødelig. Tidlige symptomer inkluderer smerter i området af en hudskade, influensa-lignende symptomer og stigende tørst.

Antibiotika

Når nekrotiserende fasciitis er diagnosticeret, vil den første behandlingsforløb være at påbegynde intravenøse antibiotika med det samme. Den type antibiotika, der bruges, afhænger typisk af de bakterier, der forårsagede infektionen, og i mange tilfælde kan flere mediciner bruges for at forhindre, at patienter udvikler methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA). Jo tidligere IV-behandlingen påbegyndes, desto bedre chance har patienten for et succesfuldt udgang.

Kirurgi

I de fleste tilfælde vil læger handle hurtigt for at involvere en kirurg i en patients behandling, fordi debridement vil være nødvendigt for at fjerne det inficerede væv. Kirurgisk fjernelse af det dode væv kan hjælpe med at stoppe infektionen fra at sprede sig. De fleste patienter vil kræve flere kirurgiske debridements for at få infektionen under kontrol. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at amputere et lem for at hjælpe med at stoppe infektionen fra at sprede sig.

Ilbbehandling

En anden ret almindelig behandling for nekrotiserende fasciitis-patienter er iltbehandling, som kan være vellykket i at få en infektion under kontrol og fremme sårheling. Iltbehandling indebærer typisk at sætte en patient i en kammere fyldt med ilt. For nogle patienter kan brugen af iltbehandling forhindre behovet for kirurgi. Dog er hyperbariske iltkamre ikke tilgængelige på alle hospitaler.

Andre behandlinger

De fleste nekrotiserende fasciitis-patienter vil kræve yderligere medicinsk pleje for at hjælpe med at behandle nogle af de komplikationer, der udvikler sig som følge af infektionen, såsom sepsis og organsvigt. Nogle patienter kan kræve åndedrætssrør, yderligere mediciner og andre tests og kirurgiske procedurer for at behandle tilstanden.