Homocystein-test: Forstå niveauer, risikoer og screening

Selvom det tjener en essentiel funktion i kroppen, forårsager homocystein skade på blodkarrer og celler, hvis der er for meget af det cirkulerende i blodet. Et højt homocysteinniveau øger din risiko for kranskarsygdom, så at få en test for homocystein kan være en vigtig del af sundhedsscreening.

Definition

Homocystein er en aminosyre, som kroppen har brug for for at gennemføre en vigtig kemisk cyklus, der er ansvarlig for at bygge proteiner og producere energi. Kroppen har brug for folat, vitamin B12 og vitamin B6 til at metabolisere homocystein. Uden tilstrækkelige mængder af disse næringstoffer, i stedet for at blive metaboliseret, cirkulerer homocystein i blodet.

Test

En homocystein-test er en blodprøve for at bestemme, hvor meget homocystein der er i din blodstrøm. Din læge vil bede dig faste i 12 timer, før dit blod tages. Prøven sendes til et laboratorium, der bestemmer homocysteinniveauet. Et normalt niveau er mellem 5 og 15 mikromol per liter blod. Hvis din test indikerer et niveau uden for det normale område, vil det blive klassificeret som moderat (16 til 30), intermædiat (31 til 100) eller alvorligt (større end 100 mikromol per liter).

Risici for blodkarrer

Homocystein skader indersiden af blodkarrens vægge, hvilket forårsager dem at blive tykkere og derefter smalere. En studie udgivet af Kullo, Bielak m.fl. i februar 2006-udgaven af Mayo Clinic Proceedings forbundne homocystein med en øgning i antallet af forknøsninger fundet i kranskarrerne. Ifølge National Heart, Lung, and Blood Institute øger homocystein risikoen for overmåde blodpropdannelse. Disse faktorer bidrager alle til kranskarsygdom.

Risici for hjernen

Tilstedeværelsen af blodpropper bidrager til chansen for en apopleksi, men der er andre måder, homocystein påvirker hjernen. En studie udgivet af Sudha, Beiser m.fl. i februar 2002-udgaven af New England Journal of Medicine konstaterede, at "et forøget plasma-homocysteinniveau er en stærk, uafhængig risikofaktor for udviklingen af demens og Alzheimers sygdom." I maj 2009-udgaven af International Journal of Geriatric Psychiatry konstaterede Oulhaj, Refsum m.fl., at kognitive evner hos patienter med Alzheimers sygdom aftog mere hurtigt, når deres homocysteinniveau var højt.

Risici for nyrene

Et højt homocysteinniveau i blodet har vist at øge risikoen for dødelighed hos mennesker, der har modtaget en nyretransplantation. Det er også forbundet med betændelse i nyrene, en tilstand, der forårsager permanent skade.

Betydning

Afhængigt af din medicinske historie, alder og livsstilsfaktorer, vil nogle læger rutinemæssigt teste for homocystein i blodet, fordi det er et klart indikator på din risiko for hjertesygdom. Hvis du har en historie for hjertesygdom, anbefales rutinescreening for forhøjet homocystein som en måde at måle din generelle sundhed på. Hos de fleste mennesker er et højt homocysteinniveau resultatet af kroppens uevne til at metabolisere det. At spise en balanceret kost med tilstrækkeligt folat og vitaminer B12 og B6 har vist at reducere homocystein i blodet.

I meget sjældne tilfælde forårsager en genetisk forstyrrelse kaldet homocystinuri forøget homocystein. Denne sygdom kan resultere i alvorlige komplikationer såsom mental retardering, nedsat syn og livsfarlige blodpropper.