Anale fissurer: Symptomer, årsager og hjemmebehandling

En anal fissur er en lille revne eller sprække i vævet omkring anus, der forårsager smerte og blødning ved afføring. Ifølge Mayo Clinic er fissurer almindelige hos spædbørn på 6–24 måneder samt hos voksne. Flertallet af anale fissurer behandles hjemme og helbreder af sig selv inden for uger.

Årsager

Læger er usikre på, hvorfor spædbørn udvikler fissurer, men op til 80 % af babyer oplever en revne i analområdet. Voksne kan få en fissur på grund af forstoppelse eller hård afføring, og kvinder kan rammes efter fødsel. Ældre patienter har ofte nedsat blodgennemstrømning til området, hvilket forårsager en revne i det tynde væv. Inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og analsex kan også føre til fissurer.

Symptomer

Det første tegn på en anal fissur er smerte ved afføring og synlig blod – enten på toiletpapir, babyvasker eller på afføringen selv. Hvis huden strammes, kan man se en revne i vævet, og området vil være ømt og irriteret. Smerte kan være forbundet med en brændende fornemmelse ved afføring. Et spædbarn vil sandsynligvis vise mere ubehag end normalt ved afføring.

Undersøgelser og behandlinger

Hvis du søger læge for dine anale fissurer, vil han/hun visuelt undersøge det anale væv, men undlade en rektal undersøgelse, hvis en revne er synlig. Du kan behandle fissuren hjemme ved at tilføre mere fiber til kosten, drikke mere vand og tage receptfrie afføringssødemidler for at gøre afføringen nemmere. Til smerte- og irritationslindring kan du tage et sitzbad eller Epsom-saltbad dagligt. Smør petroleum jelly på området før afføring og brug medicinerede lokale salver for at reducere inflammation.

Ved spædbørn: øg rengøringen af området og praktiser bedre blehygiejne ved at skifte blet ble oftere. Hvis forstoppelse er årsagen, så diskuter en kostændring med børnelægen for at fremme mere jevne afføringer.

Prognose

De fleste anale fissurer helbreder hurtigt og af sig selv. Når du har haft en fissur, er risikoen for gentagelse stor. Hvis en fissur bliver kronisk og ikke helbreder inden for seks uger, kan kirurgiske muligheder være aktuelt. Din læge kan foreslå botulinumtoxin-injektioner i analsfinkteren eller kirurgi til at afslappe musklen.

Forebyggelse

For at forebygge anale fissurer: rengør altid grundigt og blidt med bløde klæder. Hold området tørt og undgå irriterende tøj. Hvis du eller din baby oplever en periode med diaré eller forstoppelse, så tag det alvorligt og behandle det hurtigt.