Udrykket skulder: Symptomer, årsager og behandling

Hyppighed og risikogrupper

Ifølge NIAMS er skulderleddet det hyppigst udrykket store led. Ifølge Mayo Clinic sker det oftest hos 18-25-årige (fysisk aktive) og ældre (svagere led/bånd, faldrisiko).

Symptomer

• Synligt forkert placeret eller misskabt skulder
• Svulme og blåmærker
• Utilmulighed for at bevæge ledet
• Alvorlige smerter, muskelspasmer
• Blamme, pirrende eller svaghed i nakke/arm

Akut førstehjælp hjemmefra

• Hold ledet stille – forsøg ikke at sætte det ind på plads selv.
• Skrin eller armstøtte i nuværende position for at beskytte led, bånd og muskler.
• Is på skulderen lindrer smerte og svulme ved at kontrollere væskeudvikling og indre blødning.

Diagnose og behandling

• Lægeundersøgelse og evt. røntgen for at udelukke knoglebrud.
• Lukket reduktion: Lægen bruger omhyggelige bevægelser til at guide knoglerne retur.

Kirurgi

Hvis lukket reduktion mislykkes, kan åben reduktion (kirurgisk manipulation) være nødvendig. Kirurgi overvejes også ved svagt led eller gentagne udrykninger (skulderinstabilitet).

Genoptræning

• Alvorlig smerte aftager typisk hurtigt efter justering.
• Skrin/armstøtte i flere uger.
• Rehabilitering for at genvinde styrke og bevægelighed.
• Øget risiko for gentagne udrykninger – forebyg med styrke- og stabilitetsøvelser fra læge/fysioterapeut.