EMT Hjertestop-algoritme: Trin-for-trin ACLS-justeret respons
Ambulanceassistenter følger AHA's overlevelseskæde. Ommiddelbar højkvalitets HLR og tidlig defibrillation er afgørende.
Trinvise handlinger
- Genkend hjertestop: Ubevidst, ingen normal åndedrag, ingen puls (tjek max 10 sekunder).
- Aktiver akutberedskabet: Ring til ALS/paramedic backup, hent AED/defibrillator.
- Start HLR: 30 tryk : 2 insuflationer. Pres hårdt (≥5 cm), hurtigt (100–120/min), tillad fuld rekoyl. Minimer pauser.
- Anvend AED/defibrillator hurtigst muligt: Tænd, sæt elektroders på, analysér. Hvis chok anbefales: ryd, giv chok, genoptag HLR straks (2 min). Hvis ingen chok: genoptag HLR.
- Avanceret luftvej (hvis udøvet): Supraglottisk (King, i-gel) eller endotracheal tub. Bekræft med kapnografi. Kontinuerlige tryk med asynkrone insuflationer (10/min).
- IV/IO adgang: Adrenalin 1 mg IV/IO hver 3–5 min. Amiodaron 300 mg derefter 150 mg ved refrakter VF/pVT.
- Omvendelige årsager (H's & T's): Hypovolæmi, Hypoksi, Hydrogenion (acidose), Hypo/hyperkaliæmi, Hypotermi, Spændingspneumothoraks, Tamponade, Intoksikationer, Trombose (koronar/pulmonal).
- Transport: Fortsæt HLR, overvåg ETCO₂, overvej mekanisk HLR-enhed. Underret modtagende hospital.
Vigtigste EMT-prioriteter
- Trykfraktion >80%.
- Defibrillation inden for 3–5 minutter efter sammenbrud.
- Minimer pauser (<10 sekunder for rytmekontrol/chok).
- Udsæt ikke transport for IV/medicin hvis kun BLS; ALS-møde undervejs.
Følg lokale protokoller og medicinsk retning. Dette er i overensstemmelse med AHA 2020-retningslinjer.
Hjerteanfald
- Hjerteinfarkt-symptomer hos kvinder vs. mænd: Vigtige forskelle, der redder liv
- Forståelse af hjertestop: Den centrale rolle af koronar hjerte-sygdom
- SA-node aktionspotential: Ioniske mekanismer i hjertets pacemaker
- Atrioventrikulær (AV) knude: Forsinkelse af impulser for koordinerede hjertekontraktioner
- Blodgennemstrømning gennem hjertet: Trin-for-trin kamre, klapper og kärl
- Svag puls: Årsager, symptomer og hvornår man skal søge akut hjælp
- Radiofrekvensablation (RFA): Fordele, risici og anvendelser
