Forstå GERD: Symptomer, årsager og håndtering

Hvad er GERD?

GERD (gastroøsofageal refluxsygdom) er en tilstand, der får spiserøret til at blive irriteret, fortrædnet og nogle gange skadet. Det er pretty almindeligt og påvirker 20-40% af personer, der oplever hyppigt hjertebrænd. GERD er hyppigst hos over 40-årige og forbundet med overvægt, rygning og regelmæssigt alkoholinntag.

Funktionsmåde

GERD defineres som passagen af magesyre ind i spiserøret. Det sker, når den nedre spiserør-sfinkter, en muskelring i bunden af spiserøret, ikke sammentrækker sig tilstrækkeligt for at forhindre syre i at slippe fra maven. På grund af tyngdekraften er GERD mest sandsynlig ved liggen eller bøjning.

Symptomer

Mest almindelige symptom: hyppigt hjertebrænd, der kan vare op til to timer. Brændende smerte i brystet, der stråler op mod halsen. GERD kan også forårsage opstødning af magesyre til halsen/munden, tør hoste, hæshed og iblandende visken.

Diagnostik

Diagnosen stilles ofte på baggrund af patientens symptomer. Hvis første behandling fejler, kan yderligere undersøgelser og henvisning til gastroenterolog være nødvendigt. Undersøgelser: øvre GI-serie (barium-svelg), øvre GI-endoskopi og 24-timers pH-probe-undersøgelse til overvågning af syre-reflux-episoder.

Livsstilsændringer

Selvom medicin er hovedbehandlingen, kan livsstilsændringer forbedre tilstanden: Undgå syrlige fødevarer, kaffe og alkohol; spis små portioner hyppigt; løft hovedenden af sengen ca. 15 cm for at reducere natlige GERD-episoder.

Behandlingsmuligheder

• Antacida (fx Tums) – neutraliserer syre.
• H2-blokkere (fx Pepcid) – reducerer syreproduktion.
• Protonpumpehæmmere (fx Nexium) – hæmmer syreproduktion stærkt.
• Carafate (sucralfat) – skaber beskyttende lag i spiserøret.
• Prokinetika (fx Reglan/metoclopramid) – accelererer mavetømning. Bruges sjældent på grund af bivirkninger.