|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Forhøjet blodtryk

Lav Segmenterede Neutrofiler (Neutropeni): Årsager, Undersøgning og Risikostratificering

Lav segmenterede neutrofiler (neutropeni) = absolut neutrofiltælling (ANC) <1.500/µL (mild), <1.000 (moderat), <500 (alvorlig).

Vigtigste Årsager

KategoriEksempler
InfektionerSepsis, TB, typhoid, viral (HIV, hepatit, EBV, CMV), malaria
MedicinKemoterapi, antibiotika (Bactrim, penicilliner), antityreoidea, antipsykotika, ganciclovir
AutoimmunSLE, Feltys syndrom, autoimmun neutropeni
HæmatologiskLeukæmi, MDS, aplastisk anæmi, B12/folat mangel
MedfødtKostmann syndrom, cyklisk neutropeni
AndreStråling, hypersplenisme, kardio-pulmonal bypass, alvorlige brændsler

Klinisk Tilgang

  1. Gennemgå medicin (hyppigst omvendelige årsag).
  2. Blodstatus med differential, peripher udstrig.
  3. Infektionsundersøgelse (kulturer, virale serologier).
  4. Autoimmun screening (ANA, RF).
  5. Benmærgsbiopsi hvis vedvarende/uforklarlig.

Risikostratificering

  • ANC <500: Høy infektionsrisiko (febril neutropeni = medicinsk nødtilstand).
  • G-CSF (filgrastim) til kemoterapi-induceret eller alvorlig kronisk neutropeni.

Forhøjet blodtryk