Frugt og højt blodtryk: Kalium-paradokset afklaret

Den oprindelige påstand er omvendt. Frugt er generelt gavnlig for hypertension, fordi den er rig på kalium, som sænker blodtrykket ved at fremme natriurese og vasedilatation. DASH-kosten (høj i frugt og grøntsager) reducerer systolisk BT med 8–14 mmHg.

Når kalium-begrænsning gælder

• Avanceret CKD (eGFR <30) eller dialyse.
• Kalium-sparende diuretika (spironolacton, eplerenon, amilorid, triamteren) kombineret med ACE-hæmmere/ARB'er.
• Binyr-svigt, alvorlig diabetes med hyporeninemisk hypoaldosteronisme.

I disse specifikke tilstande kan høj-kalium frugt (bananer, appelsiner, meloner, tørret frugt, avocado) skulle begrænses under læge-overvågning. For de allerfleste med hypertension bør frugtindtag opmuntres.

Frugt-vejledning til hypertension

• Frysk/fryst hel frugt > juice (fiber, lavere glykemisk byrde).
• Variation: bær (antocyanidiner), citrus (flavonoider), granatæble, kiwi.
• Portion: 2–4 portioner/dag ifølge DASH-retningslinjer.