Systolisk-diastolisk blodtryksforhold: Hvad det betyder klinisk

Normal blodtryksområde

Optimal: <120/80 mmHg (systolisk/diastolisk).

• Normal systolisk: 90–119 mmHg
• Normal diastolisk: 60–79 mmHg

Systolisk/diastolisk forhold

Forhold = SBP / DBP. For 120/80 → 1,5 (eller 3:2).

• Typisk interval hos sunde voksne: 1,3–1,7
• Lavere forhold (<1,3): smal pulspres → lavt slagvolumen (tamponade, alvorlig aortastenose, chok)
• Højere forhold (>1,7): bred pulspres → øget arterial stivhed (aldring, aortainsufficiens, hyperthyreose, arteriovenøs fistel)

Pulspres (PP) = SBP – DBP

• Normal PP: 30–50 mmHg (ca. 40 mmHg ved 120/80)
• PP forbreddes med alder (arterial forstivning); >60 mmHg forudsiger kardiovaskulære begivenheder

Klinisk anvendelighed

• Forholdet alene er ikke et diagnostisk kriterium; absolutte værdier og pulspres er mere handlingsrettende
• Isoleret systolisk hypertens (ISH): SBP ≥140, DBP <90 → højt forhold; almindelig hos voksne >65 år
• I chok: smal PP (forhold → 1) signalerer forværret hjerteudslæt

Måletips

• Hvile 5 minutter, sidde, ryg understøttet, fødder flade, manschette på hjertehøjde
• Gennemsnit ≥2 målinger 1 minut adskilt
• Bekræft hypertens på ≥2 lejligheder

Fokusér på at opnå retningslinje-mål (fx <130/80 for de fleste voksne ifølge ACC/AHA) snarere end forholdet alene.