Akut Gigtanfald: Symptomer, Behandling og Forebyggelse

Hvad sker der ved et akut anfald?

Gigt skyldes urinsyreopbygning i blodet → skarpe krystaller omkring led (ofte stortå). Hyppigst hos mænd 30–50 år; kvinder typisk efter menopausen.

Symptomer på akut anfald

• Starter pludseligt, ofte om natten.
• Smerte: alvorlig, udmattende; ledet er rødt, varmt, ømt, svullet, stift.
• Mindste berøring (dyne, lakken) er uudholdelig.

Mål: stop smerte hurtigt, hæm betændelse, forebyg fremtidige anfald, undgå ledskade.

Behandlingstilgang – 4 kategorier

1. NSAID: Indocin, Motrin, Naprosyn. Maksimal dosis straks og indtil 24 timer efter anfaldet er overstået, derefter trappes ned over 2–3 dage.
2. Colchicin: Effektivt antiinflammatorisk. Maksimaldosis gives, derefter trappes ned. Bivirkning ved høj dosis: opkastning, diaré.
3. Kortikosteroider (Prednisolon): Til patienter, der ikke tåler NSAID/colchicin. 20–40 mg i 3–4 dage, derefter gradvis trappening over 1–2 uger.
4. Analgetika: Til smerte Lindring ved akutte anfald.

Yderligere tiltag (behandling + forebyggelse)

• Ispakker på ledet + højlagring → reducerer hævelse/betændelse.
• Meget væske (vand) → skyller urinsyre ud.
• Vægtkontrol – overvægt prædisponerer for gigt.
• Begræns alkohol + purinrige fødevarer (puriner → urinsyre).