Navigere i fedmekirurgi-dækning, når forsikringen nægter det

Fedmekirurgi, eller bariatrisk kirurgi, tilbyder forskellige metoder til kunstigt at krympe størrelsen af maven. Det begrænser naturligt antallet af kalorier, der kan forbruges gennem dagen, og hjælper vægttabsindsatsen. Selvom der er utallige overvægtige, der kan gavne sig ved denne type behandling, har forsikringsselskaber ofte specifikke restriktioner på, hvem der er berettiget til dækning. Hvor bariatrisk kirurgi ikke er dækket af din specifikke plan, er der et antal trin, du kan tage for potentielt at få det dækket.

Instruktioner

1. Ansøg om Medicare for at dække omkostningerne til bariatrisk kirurgi, når det ikke er dækket af din plan. De generelle standarder for Medicare-dækning er: du skal være 65 år eller ældre; eller alternativt under 65 år med visse funktionsnedsættelser (hvor alvorlig fedme anses for en funktionsnedsættelse i mange tilfælde). Kontakt din lokale sociale myndighed for at afgøre, om du kvalificerer dig.

2. Skift forsikringsselskab for at få en police med mere liberale kvalifikationsstandarder for dækning af bariatrisk kirurgi. Forskellige forsikringsselskaber vil have forskellige standarder for behandling, så ring rundt til andre selskaber i dit område og rådgiv dig med en agent for at afgøre, om du ville kvalificere dig under deres plan. Mens forudsætningsklausuler i kontrakten normalt ville forhindre dig i at gøre krav på dækning for en tilstand, der eksisterede ved kontraktsunderskrivelsen (i en periode på 12 måneder eller så), vil forudsætningsklausulerne ikke gælde, hvor du skifter fra den ene plan til en anden.

3. Rådgiv dig med lokale bariatriske kirurger om muligheden for at reducere behandlingsomkostningerne helt eller delvis gennem pro bono arbejde. Mange kirurger vil udføre et vis antal pro bono sager gennem året, afhængigt af det specifikke behov. Hvis du har en bekymrende historie om vægtkontrolproblemer med en tiltrædende risiko for forskellige fedme-relaterede medicinske tilstande, kan du måske finde en kirurg, der er villig til at udføre operationen for en brøkdel af den oprindelige pris.