Antidepressiva og vægtændringer: Forstå sammenhængen

Antidepressiva behandler depression og relaterede tilstande. Da de påvirker neurotransmittere, der styrer både humør og appetit, kan nogle antidepressive midler give vægttab hos en lille andel patienter.

SSRI (Selektive serotonin-genoptag-hæmmere)

SSRI'er øger serotoninniveauet i hjernen. Atypisk depression (over-spisning, over-søvn) kan behandles med SSRI'er og give vægttab, når serotonin normaliseres. Paradoksalt oplever nogle vægtøgning på SSRI'er, hvilket gør dem upålidelige som slankemiddel uden depression. Bivirkninger: nedsat libido, akathisi (indre rastløshed), øget selvmordstendens hos visse grupper.

Tricykliske antidepressiva (TCA)

Ældre klasse med alvorligere bivirkninger. Andenlinjebehandling, når SSRI'er fejler. Kendt for markant vægtøgning – ofte så alvorlig, at behandling ophører. Dårligt valg til vægttab uden depression. Andre bivirkninger: tør mund, forstoppelse, stærk søvnighed.

Atypiske antidepressiva

Påvirker forskellige neurotransmittere (noradrenalin, dopamin). Wellbutrin, Remeron, Desyrel. Ca. 28 % taber over 2,3 kg (5 lbs) på Wellbutrin. Årsagen er uklart, men Wellbutrin ser ud til at give vægttab ved at lindre depression (som bidrager til vægtøgning) samt at forårsage kvalme og appetittab.

Konklusion

Antidepressiva er ikke et pålideligt vægttabsmiddel for folk uden depression. De kan give vægtøgning og bivirkninger. Når de giver vægttab, er mængden sjældent stor nok til at retfærdiggøre brug. Sund kost og daglig motion forbliver den sikreste og mest effektive metode.

Advarsel

Visse antidepressiva kan give livsfarlige bivirkninger. Ved selvmordstanker: kontakt læge straks. Aldrig stop antidepressiva plutseligt eller uden lægevæsen.