|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Overvægt (obesitas)

Undervægtig ved 22 år: Helbredsrisici ved 43 kg ved 1,63 m og Genoptræningsplan

En 22-årig kvinde, 1,63 m, der vejer 43 kg, har en BMI på 16,3 – klassificeret som moderat undervægt (BMI <18,5). Dette kræver medicinsk evaluering.

Helbredsrisici ved Varig Undervægt

  • Endokrin: Amenoré, ufrugtbarhed, lavt østrogen → knogletab (osteopeni/osteoporose).
  • Immunologisk: Nedsat T-cellefunktion, dårlig sårheling, øget infektionsrisiko.
  • Kardiovaskulær: Bradykardi, hypotension, arytmierisiko, reduceret hjeretemasse.
  • Gastrointestinal: Gastroparese, forstoppelse, reflux, leverfedme (risiko for refeeding-syndrom).
  • Neurologisk: Kognitiv påvirkning, perifer neuropati, anfallsrisiko (elektrolytter).
  • Psykiatrisk: Depression, angst, OCD-træk, kropsbilledsforvrængning – både årsag og følge.
  • Metabolsk: Hypoglykæmi, elektrolytforstyrrelser, lanugo, kuldeintolerance.

Nødvendig Undersøgelse

  • Omfattende metabolpanel, CBC, skjoldbruskirtel (TSH, frit T4), lipider, estradiol, FSH/LH, 25-OH vitamin D, DEXA-scanning.
  • Spiseforstyrrelsscreening (SCOFF, EAT-26).
  • Kostanalyse (autoriseret klinisk diætist).

Genoptrænings Tilgang

  1. Medicinsk stabilisering: Elektrolytter, hjertemonitorering hvis BMI <16 eller hurtigt vægttab.
  2. Ernæringsmæssig rehabilitering: Graduel kaloriøgning (måltidsplan fra diætist), mål 0,5–1 kg/uge. Undgå refeeding-syndrom (start lavt, overvåg fosfat).
  3. Psykologisk støtte: KVT-E, FBT (hvis ung), DBT, traumeinformeret pleje.
  4. Vægtgenopretning: Mål BMI ≥18,5, ideelt ≥19–20 for menstruationsgenoptagelse.
  5. Knoglesundhed: Belastningstræning (når stabil), calcium/vitamin D, overvej bifosfonater ved osteoporose.

Akut: Ved synkope, arytmi, alvorlig elektrolytforstyrrelse eller selvmordstanker → akutmodtagelse/indlæggelse.

Overvægt (obesitas)