Udskillelsessystemet: Organer, funktioner og trinene i urindannelse

Udskillelsessystemet opretholder homeostase af volumen, osmolaritet, pH, og toksin-udskillelse. Nyrerne er de primære organer, understøttet af urinledere, blære, og urinrør til transport og opbevaring.

Primære organer og roller

• Nyrer (2): Filtrerer ~180 L blod/dag → producerer 1–2 L urin. Regulerer vand, elektrolyter, syre-base, BT (renin), erythropoietin, vitamin D-aktivering.
• Urinledere (2): Muskulære rør fremskynder urin via peristaltik til blæren.
• Blære: Udvidelig reservoir (kapacitet 400–600 mL). Detrusor-muskel kontraherer ved urinering; indre/indre sfinktere opretholder kontinens.
• Urinrør: Afleder urin eksternt. Længere hos mænd (prostata, membranøs, penis); kortere hos kvinder (højere URI-risiko).

Urindannelse: Fire trin

1. Glomerulær filtration: Passiv, størrelse/lade-selektiv (GFR ~125 mL/min).
2. Tubulær reabsorption: Proksimal tubule (65%), Henles sløjfe, distale tubule, samlende rør genvinder vand, glucose, aminosyrer, elektrolyter.
3. Tubulær sekretion: Aktiv transport af H⁺, K⁺, stoffer, toksiner i tubule.
4. Koncentrering/fordunning: Countercurrent-multiplikation (Henles sløjfe) + ADH-reguleret vand-permeabilitet (samlende rør).

Integration

Dysfunktion → ødem, elektrolyt-forstyrrelser, acidos/alkalose, uræmi. Udskillelsessystemet er en mester-regulator af det indre milieu.