Tyndtarms Enzymer: Komplet Guide til Kulhydrat, Protein og Fedt Fordøjelse

Tyndtarmen er det primære sted for enzymatisk fordøjelse. Enzymer ankommer fra to kilder: pankreaset (via pankreas-gangen) og den intestinale børste-rand (mikrovillier af enterocytter).

Pankreas-enzymmer (Sekreteres i Lumenet)

• Amylase: Opbryder stivelse til maltose, maltotriose og α-limit-dextriner.
• Proteaser: Trypsin, chymotrypsin, elastase, og carboxypeptidaser A/B nedbryder proteiner til peptider.
• Lipase (med kolipase): Hydrolyser triglycerider til 2-monoacylglycerol og to frie fedtsyrer.
• Nukleaser: Fordøjer DNA og RNA til nukleotider.

Børste-rand Enzymer (Membran-bundne)

• Disaccharidaser: Maltase (maltose → glukose), sukrase (sukrose → glukose + fruktose), laktase (laktose → glukose + galactose), isomaltase (α-limit-dextriner).
• Peptidaser: Aminopeptidaser (klipper N-terminale amino-syrer) og dipeptidaser (spalter dipeptider til frie amino-syrer).
• Enterokinase: Aktiverer trypsinogen til trypsin, initierer proteaser-kaskaden.

Kliniske Korrelater

• Laktase-mangel → laktose-intolerance (opblæsning, diarré efter mejeri).
• Pankreas-insufficiens (cystisk fibrose, kronisk pankreatitis) → fordøjelses-svigt; behandles med pankreas-enzym-erstatningsterapi (PERT).
• Celiaki → villi-atrofi forårsager tab af børste-rand-enzymmer.

Endelige optagelige produkter – monosaccharider, amino-syrer, fedtsyrer og monoglycerider – optages af specifikke transporter på enterocytens apikale membrane.