Divertikel: Definition, typer og klinisk betydning

Et divertikel er en pose-lignende udstulkning af tarmvæggen. Vigtige punkter:

Typer

• Kolone-divertikler (mest almindelige): Pseudodivertikler – mukosa hernierer gennem muskulært lag ved vaskulære penetrationssteder. Forbundet med lav-fiber kost, alder.
• Tyndtarm-divertikler: Mindre almindelige; kan være medfødt (Meckels) eller opnået.

Relaterede tilstande

• Divertikulose: Tilstedeværelse af divertikler, ofte asymptomatiske.
• Divertikulit: Inflammation/infektion af divertikler → venstre side smerte, feber, leukocytose. Kan kompliceres med absces, perforasjon, fistel, ileus.
• Divertikulær blødning: Smertefri hematochese fra erosarterie ved divertikels hals.

Behandling

• Højt fiber-kost, hydrering ved divertikulose.
• Antibiotika ± dræning ved ukompliceret divertikulit.
• Kirurgi ved gentagne/komplicerede tilfælde.